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癃閉病因病機-中醫(yī)內科主任醫(yī)師

2013-09-16 09:55 醫(yī)學教育網
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癃閉病因病機是中醫(yī)內科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現醫(yī)學教育網整理總結如下:

1.濕熱蘊結過食辛辣肥膩,釀濕生熱,濕熱不解,下注膀胱,或濕熱素盛,腎熱下移膀胱,或下陰不潔,濕熱侵襲,膀胱濕熱阻滯,氣化不利,小便不通,或尿量極少,而為癃閉。

2.肺熱氣壅肺為水之上源。熱邪襲肺,肺熱氣壅,肺氣不能肅降,津液輸布失常,水道通調不利,不能下輸膀胱;又因熱氣過盛,下移膀胱,以致上下焦均為熱氣閉阻,氣化不利,而成癃閉醫(yī)學教育網搜集|整理。

3.脾氣不升勞倦傷脾,飲食不節(jié),或久病體弱,致脾虛清氣不能上升,則濁氣難以下降,小便因而不通,而成癃閉。故《靈樞??趩枴吩唬?ldquo;中氣不足,溲便為之變。”

4.腎元虧虛年老體弱或久病體虛,腎陽不足,命門火衰,氣不化水,是以“無陽則陰無以化”,而致尿不得出;或因下焦熾熱,日久不愈,耗損津液,以致腎陰虧虛,水府枯竭,而成癃閉。

5.肝郁氣滯七情所傷,引起肝氣郁結,疏泄不及,從而影響三焦水液的運行和氣化功能,致使水道通調受阻,形成癃閉。且肝經經脈繞陰器,抵少腹,這也是肝經有病,可導致癃閉的原因。所以《靈樞。經脈》提出:“肝足厥陰之脈,是主肝所生病者,遺溺、閉癃。”

6.尿路阻塞瘀血敗精,或腫塊結石,阻塞尿道,小便難以排出,因而形成癃閉。即《景岳全書。癃閉》所說:“或以敗精,或以槁血,阻塞水道而不通也。”

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