肝膽疾病:痰濁上蒙型眩暈的辨證論治
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眩暈痰濁上蒙證
癥狀:眩暈,頭重如蒙,視物旋轉(zhuǎn),胸悶作惡,嘔吐痰涎,食少多寐,苔白膩,脈弦滑。
治法:燥濕祛痰,健脾和胃。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯。
方中二陳湯理氣調(diào)中,燥濕祛痰;配白術(shù)補(bǔ)脾除濕,天麻養(yǎng)肝熄風(fēng);甘草、生姜、大棗健脾和胃,調(diào)和諸藥。頭暈頭脹,多寐,苔膩者,加藿香、佩蘭、石菖蒲等醒脾化濕開(kāi)竅;嘔吐頻繁,加代赭石、竹茹和胃降逆止嘔;脘悶、納呆、腹脹者,加厚樸、白蔻仁、砂仁等理氣化濕健脾;耳鳴、重聽(tīng)者,加蔥白、郁金、石菖蒲等通陽(yáng)開(kāi)竅。
痰濁郁而化熱,痰火上犯清竅,表現(xiàn)為眩暈,頭目脹痛,心煩口苦,渴不欲飲,苔黃膩,脈弦滑,用黃連溫膽湯清化痰熱。若素體陽(yáng)虛,痰從寒化,痰飲內(nèi)停,上犯清竅者,用苓桂術(shù)甘湯合澤瀉湯溫化痰飲。
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