為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了水腫的病因病機如下：

一、病因

1.風邪外襲，肺失通調(diào)

風邪外襲，內(nèi)舍于肺，肺失宣降，水道不通，以致風遏水阻，風水相搏，流溢肌膚，發(fā)為水腫。

2.濕毒浸淫、內(nèi)歸脾肺

肌膚因癰瘍瘡毒，未能清解消透，瘡毒內(nèi)歸脾肺，導致水液代謝受阻，溢于肌膚，亦成水腫。

3.水濕浸漬，脾氣受困

久居濕地，或冒雨涉水，水濕之氣內(nèi)侵，或平素飲食不節(jié)，多食生冷，均可使脾為濕困，失其健運，水濕不運，泛于肌膚，而成水腫。

4.濕熱內(nèi)盛，三焦壅滯

濕熱久羈，或濕郁化熱，中焦脾胃失其升清降濁之能，三焦為之壅滯，水道不通，而成水腫。

5.飲食勞倦，傷及脾胃

飲食不節(jié)，勞倦太過，脾氣虧虛，運化失司，水濕停聚不行，橫溢肌膚，而成水腫。

6.房勞過度，內(nèi)傷腎元

生育不節(jié)，房勞過度，腎精虧耗，腎氣內(nèi)伐，不能化氣行水，遂使膀胱氣化失常，開合不利，水液內(nèi)停，形成水腫。

二、發(fā)病機理

肺脾腎三臟相互聯(lián)系，相互影響。如腎虛水泛，逆于肺，則肺氣不降，失其通調(diào)水道之職，使腎氣更虛而加重水腫。若脾虛不能制水，水濕壅盛，必損其陽，久則導致腎陽亦衰；反之，腎陽衰不能溫養(yǎng)脾土，脾腎俱虛，亦可使病情加重。正如《景岳全書·腫脹》篇指出“凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病，蓋水為至陰，放其本在腎；水化于氣，故其標在肺；水唯畏土，故其制在脾。今肺虛則氣不化精而化水，脾虛則土不制水而反克，腎虛則水無所主而妄行?！逼渲幸阅I為本，以肺為標，以脾為制水之臟。

此外，瘀血阻滯，損傷三焦水道，往往可使水腫頑固不愈。

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