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治標與治本的概述是怎樣的?

2020-08-11 19:45 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了治標與治本的概述如下:

掌握疾病的標本緩急,分清主次,因而治療上就有先后緩急之分。

(一)緩則治本

緩則治其本,多用在病情緩和,病勢遷延,暫無急重病狀的情況下。此時必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。因標病產(chǎn)生于本病,本病得治,標病自然也隨之而去。如癆病肺腎陰虛之咳嗽,肺腎陰虛是本,咳嗽是標。此時標病不致于危及生命,故治療不用單純止咳法來治標,而應(yīng)滋養(yǎng)肺腎以治本,本病得愈,咳嗽也自然會消除;再如氣虛自汗,則氣虛不攝為本,出汗為標。單用止汗,難以奏效,此時應(yīng)補氣以治其本,氣足則自能收攝汗液。另外,先病宿疾為本,后病新感為標,新感已愈而轉(zhuǎn)治宿疾,也屬緩則治本。

(二)急則治標

病證急重時的標本取舍原則是標病急重,則當先治、急治其標。如病因明確的劇痛,可先緩急止痛,痛止則再圖其本。又如水臌患者,就原發(fā)病與繼發(fā)病而言,臌脹多是在肝病基礎(chǔ)上形成,則肝血瘀阻為本,腹水為標,如腹水不重,則宜化瘀為主,兼以利水;但若腹水嚴重,腹部脹滿,呼吸急促,二便不利時,則為標急,此時當先治標病之腹水,待腹水減退,病情穩(wěn)定后,再治其肝病。又如大出血患者,由于大出血會危及生命,故不論何種原因的出血,均應(yīng)緊急止血以治標,待血止,病情緩和后再治其病本。

另外,在先病為本而后病為標的關(guān)系中,有時標病雖不危急,但若不先治將影響本病整個治療方案的實施時,也當先治其標病。如心臟病的治療過程中,病人得了輕微感冒,也當先將后病感冒治好,方可使先病即心臟病的治療方案得以實施。

(三)標本兼治

當標本并重或標本均不太急時,宜標本兼治。如在熱性病過程中,陰液受傷而致大便燥結(jié)不通,此時邪熱內(nèi)結(jié)為本,陰液受傷為標,治當瀉熱攻下與滋陰通便同用;又如脾虛失運,水濕內(nèi)停,此時脾虛是本,水濕為標,治可補脾祛濕同用;再如素體氣虛,抗病力低下,反復感冒,如單補氣則易留邪,純發(fā)汗解表則易傷正,此時治宜益氣解表。以上均屬標本兼治。

總之,病證之變化有輕重緩急、先后主次之不同,因而標本的治法運用也就有先后與緩急、單用或兼用的區(qū)別,這是中醫(yī)治療的原則性與靈活性有機結(jié)合的體現(xiàn)。區(qū)分標病與本病的緩急主次,有利于從復雜的病變中抓住關(guān)鍵,做到治病求本。

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