脈診的指法注意具體是怎樣的?
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醫(yī)者和患者側(cè)向坐,用左手按診患者的右手,用右手按診患者的左手。診脈下指時,首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)關(guān)脈位置,接著用食指按在關(guān)前的寸脈位置,無名指按在關(guān)后尺
脈位置。位置放準(zhǔn)之后,三指應(yīng)呈弓形,指頭平齊,以指腹接觸脈體。布指的疏密要和患者的身長相適應(yīng),身高臂長者,布指宜疏,身矮臂短者,布指宜密,總以適度為宜。三指平布同時用力按脈,稱為總按;為了重點(diǎn)地體會某一部脈象,也可用一指單按其中一部脈象,如要重點(diǎn)體會寸脈時,微微提起中指和無名指,診關(guān)脈則微提食指和無名指,診尺脈則微提食指和中指。臨床上總按、單按常配合使用,這樣對比的診脈方法,頗為實(shí)用。單按分候寸口三部,以察病在何經(jīng)何臟,總按以審五臟六腑的病變。
診小兒脈可用“一指(拇指)定關(guān)法”,而不細(xì)分三部,因小兒寸口部短,不容三指定寸關(guān)尺。
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