肝膽濕熱證出現(xiàn)的常見病都有什么?
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1、脅痛
多因濕熱蘊結于肝膽,肝絡失和,膽失疏泄,故以口苦,脅肋脹痛,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)為主癥。兼見胸悶納呆、嘔惡等。治療應清熱利濕,疏肝理氣,方用龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加川楝、元胡等。
2、黃疸
多因濕熱交蒸于肝膽、肝失疏泄,膽液不循常道而外溢,浸淫肌膚,故見身目俱黃,脘腹脹悶、口苦納呆、大便溏泄,濕熱下注膀胱則小便色黃,治療應清熱利濕退黃,當用茵陳蒿湯(《傷寒論》)加減。
3、男女前陰諸證
肝經(jīng)繞陰器而過,濕熱循經(jīng)下注,故出現(xiàn)前因病變,熱度內蘊,濕熱下逼,男子表現(xiàn)為陰囊濕疹,睪丸腫脹疼痛,女子表現(xiàn)為外陰瘙癢或帶下黃臭,局部常紅腫痛癢,甚或黃水淋漓,兼見口苦咽干,寒熱往來、尿赤便結、舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)等表現(xiàn),治應清熱利濕解毒,以龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)化裁,輔以銀花、連翹、黃柏等清熱解毒治品,并配合外治法。
4、淋證
因濕熱蘊結肝膽,疏泄失職,濕熱下注膀胱,出現(xiàn)尿急、尿痛、小便短赤,兼有口苦、脅痛、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)或弦滑等表現(xiàn),治應清熱利濕通淋,方以沉香散(《金匱翼》)或八正散(《和劑局方》)化裁。
5、癃閉
肝膽濕熱液因濕熱互結,使膀胱氣化障礙,形成癃閉,兼見小腹脹滿,苔黃膩,脈沉數(shù),治應清利濕熱,通利小便,可選用八正散加入通閉利竅之品。
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