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脅痛的病因病機都包括什么?

2020-10-22 17:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了脅痛的病因病機如下:

1.肝氣郁結(jié):

若情志不舒,或抑郁,或暴怒氣逆,均可導(dǎo)致肝脈不暢,肝氣郁結(jié),氣機阻滯,不通則痛,發(fā)為脅痛。如《金匱翼,脅痛統(tǒng)論》說:“肝郁脅痛者,悲哀惱怒,郁傷肝氣?!备螝庥艚Y(jié)脅痛,日久有化火、傷陰、血瘀之變。故《雜病源流犀燭。肝病源流》又說:“氣郁,由大怒氣逆,或謀慮不決,皆令肝火動甚,以致膚脅肋痛?!?/p>

2.瘀血阻絡(luò):

氣行則血行,氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血,久則引起血行不暢而瘀血停留,或跌仆閃挫,惡血不化,均可致瘀血阻滯脅絡(luò),不通則痛,而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案。脅痛》曰:“久病在絡(luò),氣血皆窒?!薄额愖C治裁。脅痛》謂:“血瘀者,跌仆閃挫,惡血停留,按之痛甚。”

3.濕熱蘊結(jié):

外感濕熱之邪,侵襲肝膽,或嗜食肥甘醇酒辛辣,損傷脾胃,脾失健運,生濕蘊熱,內(nèi)外之濕熱,均可蘊結(jié)于肝膽,導(dǎo)致肝膽疏泄不利,氣機阻滯,不通則痛,而成脅痛?!端貑枴4虩嵴撈氛f:“‘肝熱病者,……脅滿痛。”《證治匯補。脅痛》也曾謂:脅痛“至于濕熱郁火,勞役房色而病者,間亦有之?!?/p>

4.肝陰不足:

素體腎虛,或久病耗傷,或勞欲過度,均可使精血虧損,導(dǎo)致水不涵木,肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng),不榮則痛,而成脅痛。正如《金匱翼。脅痛統(tǒng)論》所說:“肝虛者,肝陰虛也,陰虛則脈絀急,肝之脈貫膈布脅肋,陰虛血燥則經(jīng)脈失養(yǎng)而痛。”

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