胸痹的病機具體都包括什么?
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1.寒邪內(nèi)侵
素體陽衰,胸陽不足,陰寒之邪乘虛侵襲,寒凝氣滯,痹阻胸陽,而成胸痹,誠如《醫(yī)門法律·中寒門》所說:“胸痹心痛,然總因陽虛,故陰得乘之?!薄额愖C治裁·胸痹》也說:“胸痹胸中陽微不運,久則陰乘陽位,而為痹結(jié)也?!?/p>
2.飲食不當
飲食不節(jié),如過食肥甘生冷,或嗜酒成癖,以致脾胃損傷,運化失健,聚濕成痰,痰阻脈絡(luò),則氣滯血瘀,胸陽失展,而成胸痹。
3.情志失調(diào)
憂思傷脾,脾虛氣結(jié),氣結(jié)則津液不得輸布,遂聚而為痰;郁怒傷肝,肝失疏泄,肝郁氣滯,甚則氣郁化火,灼津成痰。無論氣滯或痰阻,均可使血行失暢,脈絡(luò)不利,而致氣血瘀滯,或痰瘀交阻,胸陽不運,心脈痹阻,不通則痛,而發(fā)為胸痹。
4.年邁體虛
本病恒見于中、老年之人,年過半百,腎氣漸衰,如腎陽虛衰,則不能鼓舞五臟之陽,可致心氣不足或心陽不振;腎陰虧虛,則不能滋養(yǎng)五臟之陰,可引起心陰內(nèi)耗。心陰虧虛,心陽不振,又可使氣血運行失暢。凡此均可在本虛的基礎(chǔ)上形成標實,導(dǎo)致氣滯、血瘀,而使胸陽失運,心脈阻滯,發(fā)生胸痹。
以上病因病機可以二者或三者并存,或交互為患。
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