咳嗽的病機(jī)是怎樣的?
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咳嗽的病位,主臟在肺,與肝脾有關(guān),久則及腎。咳嗽的基本病機(jī)是邪犯于肺,肺氣上逆。
外感咳嗽病變性質(zhì)屬實(shí),為外邪犯肺,肺氣壅遏不暢所致,其病理因素為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,以風(fēng)寒為多,病變過(guò)程中可發(fā)生風(fēng)寒化熱,風(fēng)熱化燥,或肺熱蒸液成痰等病理轉(zhuǎn)化。內(nèi)傷咳嗽病變性質(zhì)為邪實(shí)與正虛并見,他臟及肺者,多因邪實(shí)導(dǎo)致正虛,肺臟自病者,多因虛致實(shí)。其病理因素主要為“痰”與“火”。
外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽可相互影響為病,外感咳嗽如遷延失治,邪傷肺氣,更易反復(fù)感邪,而致咳嗽屢作,轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽;肺臟有病,衛(wèi)外不固,易受外邪引發(fā)或加重,特別在氣候變化時(shí)尤為明顯。由此可知,咳嗽雖有外感、內(nèi)傷之分,但有時(shí)兩者又可互為因果。
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