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水濕浸漬型水腫的施治要點(diǎn)是怎樣的?

2021-01-04 17:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了水濕浸漬型水腫的施治要點(diǎn)如下:

1.癥狀

全身水腫,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,舌淡,苔白膩,脈沉緩,起病緩慢,病程較長(zhǎng)。

2.證候分析

水濕之邪,浸漬肌膚,壅滯不行,以致肢體浮腫不退。水濕內(nèi)聚,三焦決凟失司,膀胱氣化失常,所以小便短少,水濕日增而無出路,橫溢肌膚,所以腫勢(shì)日甚,按之沒指。脾為濕困,陽(yáng)氣不得舒展,故見身重神疲,胸悶,納呆,泛惡等癥。苔白膩,脈沉緩,亦為濕勝脾弱之象。濕為粘膩之邪,不易驟化,故病程較長(zhǎng)。

3.治法

健脾化濕,通陽(yáng)利水。

4.方藥治療

胃苓湯合五皮飲。

前方以白術(shù)、茯苓健脾化濕,蒼術(shù)、厚樸、陳皮健脾燥濕,豬苓、澤瀉利尿消腫,肉桂溫陽(yáng)化氣行水;后方以桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮健脾化濕,行氣利水。若上半身腫甚而喘,可加麻黃、杏仁、葶藶子宣肺瀉水而乎喘。

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