“十八反”是中醫(yī)用藥的一條重要原則，主要是指某些藥物之間存在相互作用或配伍后會產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此在臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)當(dāng)避免這些藥物的聯(lián)合使用。具體來說，“十八反”主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花
2. 藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥
3. 川烏、草烏反半夏、瓜蔞（包括全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白及

這些藥物之間的配伍禁忌，主要是基于古人的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論總結(jié)。在實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況和病情需要，謹(jǐn)慎選擇用藥，以確保治療效果并避免不良反應(yīng)的發(fā)生。不過，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究對于“十八反”的認(rèn)識還在不斷深入，有些觀點(diǎn)認(rèn)為并非絕對不能合用，而是要在特定條件下慎重考慮。因此，在臨床實(shí)踐中應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體情況靈活應(yīng)用這一原則。