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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情2024年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試備考正在進(jìn)行中,為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“中醫(yī)全科主治醫(yī)師必備120個(gè)高頻考點(diǎn)(61-70)”如下:
【考點(diǎn)61】
哮病辨證論治
(1)發(fā)作期
冷哮—治法:溫肺散寒,化痰平喘。方藥:射干麻黃湯。
熱哮—治法:清熱宣肺,化痰定喘。方藥:定喘湯。
(2)緩解期
肺氣虧虛證—治法:補(bǔ)肺固衛(wèi)。方藥:玉屏風(fēng)散。
脾氣虧虛證—治法:健脾化痰。方藥:六君子湯。
腎氣虧虛證—治法:補(bǔ)腎攝納。方藥:金匱腎氣丸或七味都?xì)馔琛?/p>
【考點(diǎn)62】
胸痹辨證論治
寒凝心脈證—治法:辛溫散寒,宣通心陽(yáng)。方藥:枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。
痰濁閉阻證—治法:通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰宣痹。方藥:瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。
血瘀氣滯證—治法:活血化瘀,行氣通絡(luò)。方藥:血府逐瘀湯加減。
心腎陰虛證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)。方藥:天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。
氣陰兩虛證—治法:益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。方藥:生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯加減。
陽(yáng)氣虛衰證—治法:溫補(bǔ)陽(yáng)氣,振奮心陽(yáng)。方藥:參附湯合右歸飲加減。
【考點(diǎn)63】
嘔吐辨證論治
外邪犯胃證—治法:疏邪解表,和胃降逆。方藥:藿香正氣散加減。
食滯內(nèi)停證—治法:消食化滯,和胃降逆。方藥:保和丸加減。
痰飲內(nèi)阻證—治法:溫化痰飲,和胃降逆。方藥:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。
肝氣犯胃證—治法:疏肝理氣,降逆和胃。方藥:四七湯加減。
脾胃氣虛證—治法:健脾益氣,和胃降逆。方藥:香砂六君子湯加減。
脾胃陽(yáng)虛證—治法:溫中健脾,和胃降逆。方藥:理中湯加減。
胃陰不足證—治法:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔。方藥:麥門(mén)冬湯加減。
【考點(diǎn)64】
淋證辨證論治
熱淋—治法:清熱利濕通淋。方藥:八正散。
石淋—治法:清熱利濕,排石通淋。方藥:石韋散。
血淋—治法:清熱通淋,涼血止血。方藥:小薊飲子。
氣淋—治法:理氣疏導(dǎo),通淋利尿。方藥:沉香散。
膏淋—治法:清熱利濕,分清泄?jié)?。方藥:程氏萆薢分清飲。
勞淋—治法:補(bǔ)脾益腎。方藥:無(wú)比山藥丸。
【考點(diǎn)65】
痹證辨證論治
風(fēng)寒濕痹—治法:祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)。方藥:蠲痹湯。
風(fēng)濕熱痹—治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕。方藥:白虎加桂枝湯、宣痹湯。
痰瘀痹阻證—治法:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)。方藥:桃紅飲。
正虛邪戀證—治法:培補(bǔ)肝腎,舒筋止痛。方藥:獨(dú)活寄生湯。
【考點(diǎn)66】
中風(fēng)類證鑒別
(1)厥證:厥證有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn),發(fā)作時(shí)常伴有四肢逆冷,發(fā)作后可在短時(shí)間內(nèi)蘇醒,嚴(yán)重者可一厥不復(fù)而死亡。但與中風(fēng)之區(qū)別是醒后無(wú)半身不遂、口眼喎斜、言語(yǔ)不利等表現(xiàn)。
(2)癇?。喊B病有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn),但猝發(fā)仆地時(shí)??谥凶髀?,如豬羊啼叫,四肢頻抽而口吐白沫,移時(shí)可自行蘇醒,醒后僅覺(jué)疲乏頭痛,沒(méi)有中風(fēng)之半身不遂、口眼喎斜、言語(yǔ)不利等表現(xiàn)。
(3)痙證:痙證以四肢抽搐、項(xiàng)背強(qiáng)直,甚至角弓反張為主癥,發(fā)病時(shí)也可伴有神昏,需與中風(fēng)中臟腑之閉證相鑒別。但痙證之神昏多出現(xiàn)在抽搐之后,而中風(fēng)多在起病時(shí)即有神昏,而后出現(xiàn)抽搐,且痙證患者無(wú)半身不遂、口眼喎斜等癥狀。
(4)口僻:俗稱吊線風(fēng),主要癥狀是口眼喎斜,但常伴耳后疼痛,口角流涎,言語(yǔ)不清,而無(wú)半身不遂或意識(shí)障礙等表現(xiàn)。
(5)痿證:痿證可以有肢體癱瘓、活動(dòng)無(wú)力等類似中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)表現(xiàn);但痿證一般起病緩慢,以雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,或肌肉萎縮,筋惕肉瞤為多見(jiàn);而中風(fēng)的肢體癱瘓多起病急驟,且以偏癱不遂為主。
【考點(diǎn)67】
肺炎診斷要點(diǎn)
1.新出現(xiàn)或進(jìn)展性肺部浸潤(rùn)性病變。
2.發(fā)熱≥38℃。
3.新出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。
4.肺實(shí)變體征和/或濕啰音。
5.白細(xì)胞>10×109/L或<4×109/L伴或不伴核左移。
以上1+2~5中任何一項(xiàng),并除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性間質(zhì)病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、肺血管炎等,可確立社區(qū)獲得性肺炎的臨床診斷。
【考點(diǎn)68】
高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)、血壓水平定義和分類
高血壓診斷以診室血壓測(cè)量結(jié)果為主要診斷依據(jù):首診發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,建議在4周內(nèi)復(fù)查2次,非同日3次測(cè)量均達(dá)到上述診斷界值,即可確診。
【考點(diǎn)69】
原發(fā)性肝癌
肝氣郁結(jié)證—治法:疏肝健脾,活血化瘀。方藥:柴胡疏肝散加減。
氣滯血瘀證—治法:行氣活血,化瘀消積。方藥:復(fù)元活血湯加減。
濕熱聚毒證—治法:清熱利膽,瀉火解毒。方藥:茵陳蒿湯加減。
脾虛肝郁證—治法:健脾益氣,疏肝解郁。方藥:參苓白術(shù)散合逍遙散加減。
肝陰虧虛證—治法:養(yǎng)血柔肝,涼血解毒。方藥:一貫煎加減。
【考點(diǎn)70】
厥脫辨證論治
氣脫陽(yáng)傷證—治法:益氣回陽(yáng)固脫。方藥:參附湯加味。常用中成藥:參附注射液。
氣脫陰損證—治法:益氣救陰固脫。方藥:生脈散加味。常用中成藥:參麥注射液。
熱毒內(nèi)陷證—治法:解毒清熱,醒神固脫。方藥:清瘟敗毒飲加減。
瘀血內(nèi)阻證—治法:活血化瘀,調(diào)暢氣機(jī)。方藥:血府逐瘀湯加減。常用中成藥:血必凈注射液。
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