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痔瘡的臨床表現(xiàn)
(1)癥狀 痔的臨床表現(xiàn)主要有便血、脫出、疼痛、腫脹、異物感、黏液外溢、瘙癢、便秘等。
(2)體征 血栓性外痔可見肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫。結(jié)締組織性外痔可見肛門緣有不規(guī)則贅皮突起。內(nèi)痔或混合痔一般不能見之于外,當(dāng)痔核發(fā)生脫出時(shí),可見脫出痔塊呈暗紫色,時(shí)有活動性出血點(diǎn)。
(3)檢查 痔主要靠肛門直腸檢查作出診斷。首先作肛門視診,內(nèi)痔除l期外,其余三期均可在視診下見到,血栓性外痔表現(xiàn)為肛周暗紫色橢圓形腫物,表面皮膚水腫、質(zhì)硬、觸痛明顯。對有脫垂者,最好在蹲位排便后立即觀察,可清楚地見到痔的大小、數(shù)目與部位。直腸指檢雖對痔的診斷意義不大,但可了解直腸內(nèi)有無其他病變,如低位直腸息肉、直腸癌等。肛門鏡檢查可確診,不僅能見到痔的情況,還可觀察到直腸黏膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等。
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