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筆試考點速記|2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)診斷學(xué)科目考點:肺與大腸病辨證

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【中醫(yī)診斷學(xué)】肺與大腸病辨證

1.肺氣虛證與肺陰虛證的鑒別:

共同點:均有咳嗽的癥狀。

不同點:肺氣虛證有氣虛表現(xiàn)--咳嗽無力,氣短而喘,伴有氣虛癥狀;肺陰虛證有陰虛表現(xiàn)--干咳少痰,伴有虛熱內(nèi)擾、潮熱盜汗等陰虛癥狀。

2.風(fēng)寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的鑒別:

共同點:均有咳嗽,咳痰、痰色白的癥狀。

不同點:風(fēng)寒犯肺證多為風(fēng)寒侵襲,伴有風(fēng)寒表證,舌苔薄白,脈浮緊;寒痰阻肺證寒飲或痰濁停聚于肺,伴有寒象,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈弦或滑;飲停胸脅證水飲停于胸脅,伴有胸廓飽滿、胸脅脹悶或痛,舌苔白滑,脈沉弦。

3.風(fēng)熱犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、燥邪犯肺證的鑒別:

風(fēng)熱犯肺證的病機為風(fēng)寒犯肺,肺衛(wèi)失宣;以咳嗽,痰黃稠及風(fēng)熱表證為辨證要點。肺熱熾盛證的病機為火熱熾盛,壅積于肺;以咳喘氣粗,鼻翼扇動與實熱癥狀為辨證要點。痰熱壅肺證的病機為痰熱交結(jié),壅滯于肺;以發(fā)熱、咳喘、痰多黃稠為辨證要點。燥邪犯肺證的病機為燥邪犯肺,肺衛(wèi)失宣;以干咳,痰少,質(zhì)黏及燥邪犯表證為辨證要點。

4.腸道濕熱證、腸熱腑實證、腸燥津虧證的鑒別:

腸道濕熱證以腹痛,暴泄如水,下痢膿血,大便黃稠穢臭為辨證要點;腸熱腑實證以發(fā)熱,大便秘結(jié),腹?jié)M硬痛為辨證要點;腸燥津虧證以大便燥結(jié)、排便困難與津虧癥狀為辨證要點。

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