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詳情11月10日 19:00-20:00
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女,30歲。乏力、頭暈伴月經(jīng)過多半年。實驗室檢查:Hb60g/L,RBC3.1×1012/L,WBC7.3×109/L,PLT315×109/L,紅細胞中心淡染區(qū)擴大。該患者最可能的檢查結(jié)果是
A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細胞游離原卟啉降低
B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細胞游離原卟啉增高
C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細胞游離原卟啉增高
D.血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,紅細胞游離原卟啉降低
E.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細胞游離原卟啉降低
【正確答案】C
【答案解析】患者有月經(jīng)過多病史(缺鐵的原發(fā)病表現(xiàn)),乏力、頭暈(貧血的表現(xiàn)),紅細胞中心淡染區(qū)擴大,提示低色素性貧血,故患者診斷為缺鐵性貧血可能性大。缺鐵性貧血血清鐵濃度常低于8.9μmol/L,總鐵結(jié)合力超過64.4μmol/L,紅細胞游離原卟啉(FEP)增高,超過0.9μmol/L(全血)。
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