中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考前易混淆點：陽水水濕浸漬證與陰水脾陽虛衰證的鑒別

2023-08-07 16:35 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

在2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試中《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目是考試分值最大的科目，側(cè)重出題點：①方劑。②治法、治則。③判斷證候。④主癥特點。⑤病變臟腑或者病位⑥最大的難點還是A3/A4這種大病例題目。執(zhí)業(yè)共占約90分左右，目前正值沖刺階段，此科目復(fù)習(xí)建議使用7天時間。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師帶大家復(fù)習(xí)知識點：

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陽水水濕浸漬證與陰水脾陽虛衰證的鑒別

陽水水濕浸漬證與陰水脾陽虛衰證的鑒別

	水濕浸漬證	脾陽虛衰證
證機概要	水濕內(nèi)侵，脾氣受困，脾陽不振	脾陽不振，運化無權(quán)，土不制水
水腫性質(zhì)	陽水	陰水
水腫表現(xiàn)	全身水腫，下肢明顯，按之沒指	身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)
飲食、二便	納呆，小便短少	納減便溏，小便短少
兼癥	身體困重，胸悶，泛惡	脘腹脹悶，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠
舌脈	苔白膩，脈沉緩	舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱
治法	運脾化濕，通陽利水	健脾溫陽利水
方劑	五皮飲合胃苓湯	實脾飲

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