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患者,男性,59歲。原發(fā)性高血壓10年病史。晨跑中突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐3小時入院。查體:腦膜刺激征陽性,右側肢體偏癱、偏身感覺障礙。
若初步考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血,其出血的原因最大可能是
A.腦血管畸形
B.顱內(nèi)動脈瘤
C.腦血管痙攣
D.腦動脈硬化
E.腦底異常血管網(wǎng)癥
【正確答案】B
【答案解析】原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦底囊性動脈瘤破裂,其次為腦動靜脈畸形,其他非動脈瘤性病因有高血壓腦動脈硬化、腦動脈炎、結締組織病、顱內(nèi)腫瘤、血液病、溶栓或抗凝治療后等。
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