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詳情上消化道出血是2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格中“內科學”常見急危重癥涉及到的考點,醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數】★★★★★
【考點精講】
【進階攻略】
上消化道出血量的估計、檢查方法及緊急輸血指征屬于重點掌握內容。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.引起上消化道出血最常見的原因是
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃、十二指腸潰瘍
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.胃食管反流
2.上消化道出血患者僅有黑便,估計每天出血量至少是
A.10~20ml
B.20~30ml
C.50~100ml
D.250~300ml
E.>400ml
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B.上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍,其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害及胃癌等。
2.【答案及解析】C.(1)成人每天消化道出血量達5~10ml,糞便隱血試驗陽性;(2)每天出血量>50ml,出現黑便;(3)胃內積血量達250~300ml,可引起嘔血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身癥狀如煩躁、心悸、頭暈、出汗等;(5)數小時內出血量>1000ml(循環(huán)血容量的20%),可出現周圍循環(huán)衰竭表現;(6)數小時內出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%),發(fā)生失代償性休克。
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