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進度條很足哦!中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內科學考點精華匯總!

2019-10-21 17:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理總結了中醫(yī)內科學精華考點,希望對各位有所幫助:

一、感冒:寒荊熱銀署新加,陰葳氣參寒熱解

1.風寒感冒:辛溫解表、宣肺散寒-荊防敗毒散

2.風熱感冒:辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散

3.暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲

4.氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲

5.陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯

6.“寒包火”(表寒里熱):解表清里-雙解湯

二、咳嗽:寒三熱菊燥桑杏,濕陳熱清肝火瀉,涼燥杏蘇肺陰沙

1.風寒咳嗽:疏風散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散

2.風熱咳嗽:疏風清熱、宣肺化痰-桑菊飲

3.風燥咳嗽:疏風清肺、潤燥止咳-桑杏湯

4.痰濕蘊肺:健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯

5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯

6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散

7.肺陰虛證:滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯

三、肺癰:肺癰初起銀翹散,癰葦潰梗復清肺

1.初期:清肺解表散邪-銀翹散

2.成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散

3.潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯

4.恢復期:益氣養(yǎng)陰清熱-沙參清肺湯合竹葉石膏湯

四、哮證:哮冷射干熱定喘,寒包青石風痰親,肺脾六君腎生地。

1.發(fā)作期

1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯

2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯

2.緩解期

1)肺虛證:補肺固衛(wèi)-玉屏風散

2)睥虛證:健脾化痰-六君子湯

3)腎虛證:補腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都氣丸

五、喘證:喘寒麻黃里熱石,熱桑濁陳氣閉五,肺虛生脈腎虛匱,氣陰兩竭生脈散。

1.實喘

1)風寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯

2)表寒里熱:宣肺泄熱-麻杏石甘湯

3)痰熱郁肺:清泄痰熱-桑白皮湯

4)痰濁阻肺:化痰降氣-二陳湯合三子養(yǎng)親湯

5)肺氣郁痹:開郁降肺-五磨飲子

2.虛喘

1)肺虛:補肺益氣養(yǎng)陰-補肺湯合玉屏風散或合生脈散

2)腎虛:補腎納氣

腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散

腎陰虛-七味都氣丸合生脈散

六、肺脹氣平濁蘇越,水泛真苓蒙滌痰。

1)肺腎氣虛:補肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補肺湯

2)陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散

3)痰濁壅肺:滌痰瀉肺平喘-葶藶大棗瀉肺湯

4)痰熱郁肺:宣肺泄熱、降逆平喘-越婢加半夏湯

5)痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風-滌痰湯

七、肺癆陰月火合保真造

1)肺陰虧損:滋陰潤肺-月華丸

2)陰虛火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散

3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯

4)陰陽兩虛:滋陰補陽-補天大造丸

八、痰飲:脾苓腸夏胸柴枳,脅棗絡香陰沙參,溢支寒飲小青龍,飲退正虛腎氣丸

1.痰飲

1)脾陽虛弱:溫脾化飲-苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯

2)飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸

2.懸飲

1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯

2)飲停胸脅:逐水祛飲-十棗湯控涎丹

3)絡氣不和:理氣和絡-香附旋覆花湯

4)陰虛內熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散

3.溢飲

解表化飲-小青龍湯

4.支飲

溫肺化飲、下氣平喘-小青龍湯

5.飲退正虛:溫補脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸、苓桂術甘湯

九、自汗、盜汗:肺屏營枝陰虛六,心血歸脾邪熱龍。

1)肺衛(wèi)不固:益氣固表-玉屏風散

2)營衛(wèi)不和:調和營衛(wèi)-桂枝湯

3)陰虛火旺:滋陰降火-當歸六黃湯

4)邪熱郁蒸:清肝泄熱、化濕和營-龍膽瀉肝湯

十、血證:鼻(玉龍歸山),齒(清水),咳(百瀉桑),吐(瀉龍歸),便(黃弟歸),尿(小白要歸),紫斑(十茜歸)

1.鼻出血

1)邪熱犯肺:清熱泄肺、涼血止血-桑菊飲

2)胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血-玉女煎

3)肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯

4)氣血虧虛:補氣攝血-歸脾湯

2.咳血

1)燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡止血-桑杏湯

2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散

3)陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡止血-百合固金丸

3.吐血

1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散

2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯

3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯

4.便血

1)腸道濕熱:清化濕熱、涼血止血-地榆散

2)氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯

3)脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血-黃土湯

5.尿血

1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子

2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸

3)脾不統(tǒng)血:補脾攝血-歸脾湯

4)腎氣不固:補益腎氣、固攝止血-無比山藥丸

十一、心悸:悸怯定志虛歸脾,陰天陽桂凌苓桂,淤桃痰火黃連溫。

1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸

2)心血不足:補血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯

3)心陽不振:溫補心陽、安神定悸-桂甘龍牡湯

4)水飲凌心:振奮心陽、化氣利水-苓桂術甘湯

5)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補心丹或朱砂安神丸

6)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡-桃仁紅花煎

十二、胸痹:胸痹淤血濁括夏,寒枳滯柴氣生脈,

1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡止痛-血府逐瘀湯

2)痰濁壅塞:通陽瀉濁、豁痰開結-瓜萎薤白半夏湯

3)陰寒凝滯:辛溫通陽、開痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯

4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲

5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡-生脈散合人參養(yǎng)營湯

6)陽氣虛哀:益氣溫陽、活血通絡-參附湯合右歸飲

十三、不寐:不寐郁龍?zhí)禑釡?,食保虛火黃阿湯,心腎不交六交泰,心膽安神心脾歸。

1.實證

1)肝郁化火:清肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯

2)痰熱內擾:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯

2.虛證

1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

2)心脾兩虛:補益心脾、養(yǎng)心安神-歸脾湯

3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯

十四、厥證,厥實氣五虛四物,血實通淤虛人參,痰厥導痰食保神。

1.氣厥

1)實證:順氣開郁-五磨飲子

2)虛證:補氣回陽-四味回陽飲

2.血厥

1)實證:活血順氣-通瘀煎

2)虛證:補養(yǎng)氣血-獨參湯

3.食厥

和中消導-神術散合保和丸

4.痰厥:

行氣豁痰-導痰湯

十五、郁證:郁肝柴火丹逍遙,氣滯痰郁半夏厚,心神失養(yǎng)甘麥湯,心脾歸陰火地黃

1.實證

1)肝氣郁結:疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散

2)氣郁化火:清肝瀉火、疏肝解郁和胃-丹梔逍遙散

3)痰氣郁結:行氣開郁、化痰散結-半夏厚樸湯

2.虛證

1)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤緩急-甘麥大棗湯

2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補血-歸脾湯

3)陰虛火旺:滋陰清熱、補益肝腎-滋水清肝飲

十六、癲狂,癲狂結痰脾養(yǎng)心,火鐵陰二淤夢狂

1.癲證

1)痰氣郁結:理氣解郁、化痰開竅-順氣導痰湯

2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯

2.狂證

1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲

2)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎

十七、癇證:風定痰滌淤通竅,心脾六歸腎左天。

1)風痰閉阻:滌痰熄風、開竅定癇-定癇丸

2)痰火內盛:清汗瀉火、化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3)心腎虧虛:補益心腎、健脾化痰-大補元煎、六君子湯

十八、胃痛:胃寒良食保滯柴,瘀失虛寒黃建中,濕熱清中陰虛貫。

1)寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-良附丸

2)飲食停滯:消食導滯、和胃止痛-保和丸

3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散

4)肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃-丹梔逍遙散

5)胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯

6)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲

7)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯

十九、噎膈,痰啟津沙淤通優(yōu),氣虛陽微補運脾。

1)痰氣交阻:開郁、化痰、潤燥-啟膈散

2)津虧熱結:滋養(yǎng)津液、瀉熱散結-沙參麥冬湯

3)瘀血內阻:破結行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯

4)氣虛陽微:溫補脾腎、益氣回陽-補氣運脾湯或右歸丸

二十、嘔吐.嘔邪藿香食保和,痰夏肝氣四七煎,脾香陽理胃陰麥。

1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散

2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸

3)痰飲內阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術甘湯

4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-半夏厚樸湯合左金丸

5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-理中丸

6)胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔-麥門冬湯

二十一、呃逆,呃寒丁火竹氣五,陽理陰虧益胃湯。

1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止呃-丁香散

2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃-竹葉石膏湯

3)氣機郁滯:順氣解郁、降逆止呃-五磨飲子

4)脾胃陽虛:溫補脾胃、和中降逆-理中湯

5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯

二十二、泄瀉:泄寒濕藿濕熱葛,食保郁痛脾參四。

1)感受寒濕:芳香化濕、解表散寒-藿香正氣散

2)濕熱內盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯

3)食滯胃腸:消食導滯-保和丸

4)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方

5)脾胃虛弱:益氣健脾化濕-參苓白術散

6)腎陽虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸

二十三、痢疾:痢濕芍藥疫毒白,寒濕正氣噤

口開,息連陰駐虛寒真。

1)濕熱痢:清熱解毒、清腸化濕、調氣行血-芍藥湯

2)疫毒痢:清熱涼血解毒-白頭翁湯

3)寒濕?。簻刂谢瘽?、調和氣血-胃苓湯

4)虛寒?。簻匮a脾腎、收澀固脫-桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯

5)陰虛痢:涼血滋陰清腸-駐車丸

6)休息痢:溫中清腸、佐以調氣化滯-連理湯

二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承,臟寒小建食導滯,滯柴血瘀少腹逐。

1)寒邪內阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散

2)濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯

3)中虛臟寒:溫中補虛、緩急止痛-小建中湯

4)飲食積滯:消食導滯-枳實導滯丸

5)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

二十五、便秘.熱秘調承氣六磨,氣黃血潤冷溫脾,陰虛增液陽虛濟。

1)熱秘:瀉熱導滯、潤腸通便-麻子仁丸

2)氣秘:順氣導滯通便-六磨湯

3)虛秘:

氣虛:益氣潤腸-黃芪湯

血虛:養(yǎng)血潤燥-潤腸丸

4)冷秘:溫里散寒、通便止痛-大黃附子湯

二十六、脅痛:脅痛郁柴淤復元,濕龍肝陰虧一貫。

1)肝氣郁結:疏肝理氣-柴胡疏肝散

2)肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯

3)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-一貫煎

4)瘀血停著:活血化瘀、通絡止痛-血府逐瘀湯

二十七、黃疸:黃疸濕表麻甘露,熱菌濕五膽柴胡,寒濕術附脾建中,熱盛黃解陷犀角。濕四脾柴淤逍遙。

1)熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-茵陳蒿湯

2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散或甘露消毒丹

3)陰黃:健脾和胄、溫化寒濕-茵陳術附湯

4)急黃:清熱解毒、涼營開竅-犀角散加減

二十八、積聚,積聚肝遙食六磨,氣柴虛珍淤血膈。

1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散

2)食滯痰阻:導滯通便、理氣化痰-六磨湯

3)氣滯血阻:理氣活血、通絡消積-金鈴子散合失笑散

4)瘀血內結:祛瘀軟堅、兼調脾胃-膈下逐瘀湯

5)正虛瘀結:補益氣血、化瘀消積-八珍湯、化積丸

二十九、鼓脹,氣柴濕實熱中消,脾苓陰貫淤結調。

1)氣滯濕阻:疏理肝氣、除濕散滿-柴胡疏肝散合胃苓湯

2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水-實脾飲

3)濕熱蘊結:清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸合茵陳蒿湯

4)肝脾血瘀:活血化瘀、行氣利水-調營飲

5)脾腎陽虛:溫補脾腎、化氣行水-附子理中丸合五苓散

6)肝腎陰虛:滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀-一貫煎合膈下逐瘀湯

三十、頭痛頭痛寒川熱芎芷,濕羌肝天腎補元,痰濁半夏瘀通竅,氣虛補氣血虛四。

1)風寒頭痛:疏風散寒-川芎茶調散

2)風熱頭痛:疏風清熱-芎芷石膏湯

3)風濕頭痛:祛風勝濕-羌活勝濕湯

4)肝陽頭痛:平肝潛陽-天麻鉤藤飲

5)腎虛頭痛:養(yǎng)陰補腎-大補元煎

6)氣血虛頭痛:氣血雙補-八珍湯

7)痰濁頭痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白術天麻湯

8)瘀血頭痛:活血化瘀-通竅活血湯

三十一、眩暈:眩亢麻虧歸濁夏,腎精左右淤通竅。

1)肝陽上亢:平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲

2)氣血虧虛:補養(yǎng)氣血、健運脾胃-歸脾湯

3)腎精不足:

陰虛:補腎滋陰-左歸丸

陽虛:補腎助陽-右歸丸

4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術湯

三十二、中風:中風絡虛白丸子,風痰天麻肝陰鎮(zhèn),痰熱桃仁痰火林,痰濁滌痰脫參附。風痰解語氣虛補,肝腎左歸地黃飲。

中經(jīng)絡:風痰入絡:真方白丸子

風陽上擾;天麻鉤藤湯

陰虛動風:鎮(zhèn)肝熄風湯

中臟腑:閉證:痰熱腑實:桃仁承氣湯

痰熱瘀閉:羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸

痰濁瘀閉:滌痰湯合蘇合香丸

脫證:參附湯合生脈散

恢復期:風痰瘀阻:解語丹

氣虛絡瘀:補陽還五湯

三十三、痙證,痙羌邪熱甚羚羊,陰四火營陽虛痰,剛葛柔括蔞桂枝。

1)邪壅經(jīng)絡:祛風散寒、和營燥濕-羌活勝濕湯

2)熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液-增液承氣湯

3)陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血、緩急止痙-四物湯合大定風珠

4)剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津-葛根湯

5)柔痙:疏風解表、和營養(yǎng)津-瓜蔞桂枝湯

三十四、瘧疾,正柴溫虎勞何人,寒姜冷金熱清瘴。

1)正瘧:祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲

2)溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯

3)寒瘧:和解表里,溫陽達邪-柴胡桂枝干姜湯

4)勞瘧:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪-何人飲

三十五、水腫:水腫風水越婢術,水浸胃皮濕滯疏,毒麻脾實腎真桃

1)風水泛濫:疏風清熱、宣肺行水-越婢加術湯

2)濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽利水-五皮飲合胃苓湯

4)濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子

5)脾陽虛衰:溫運脾陽、以利水濕-實脾飲

6)腎氣衰微:溫腎助陽、化氣行水-濟生腎氣丸合真武湯

三十六、淋證.淋熱八石葦勞比,沉?薊柏膏清淋。

1)熱淋:清熱利濕通淋-八正散

2)血淋:

實證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子

虛證:滋陰清熱、補虛止血-知柏地黃丸

3)石淋:清熱利濕、通淋排石-石韋散

4)氣淋:

實證:利氣宣導-沉香散

虛證:補中益氣-補中益氣湯

5)勞淋:健脾益腎-無比山藥丸

6)膏淋:

實證:清熱利濕、分清泄?jié)幔淌陷山夥智屣?

虛證:補虛固澀-膏淋湯

三十七、癃閉:癃濕正肺熱清肺,滯沉阻擋脾中腎。

1)膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散

2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲

3)肝郁氣滯:疏調氣機、通利小便-沉香散

4)尿路阻塞:行瘀散結、通利水道-代抵擋丸

5)中氣不足:升清降濁、化氣利尿-補中益氣湯合春澤湯

6)腎陽衰憊:溫補腎陽、化氣利尿-濟生腎氣丸

三十八、腰痛::寒姜濕熱四,淤身腎虛左右歸

1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡-甘姜苓術湯

2)濕熱腰痛:清熱利濕、舒筋活絡-加味二妙散

3)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯

4)腎虛腰痛:

偏陽虛:溫補腎陽-右歸丸

偏陰虛:滋補腎陰-左歸丸

三十九、消渴:上消渴中玉術,下消六味腎氣丸

1)上消(肺熱津傷):清熱潤肺、生津止渴-消渴方

2)中消(胃熱熾盛):清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎

3)下消:

腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸

陰陽兩虛:溫陽滋腎固攝-金匱腎氣丸

四十、痹證:行防寒烏著苡湯,熱虎痰合虛榮筋,陽虛真武陰虛六

1)行痹:祛風通絡、散寒除濕-防風湯

2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風除濕-烏頭湯

3)著痹:除濕通絡、祛風散寒-薏苡仁湯

4)風濕熱痹:清熱通絡、祛風除濕-白虎桂枝湯

四十一、痿證,痿肺清燥濕二妙,脾參腎虎淤圣俞

1)肺熱津傷:清熱潤燥、養(yǎng)肺生津-清燥救肺湯

2)濕熱浸淫:清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散

3)脾胃虧虛:補脾益氣、健運升清-參苓白術散

4)肝腎虧損:補益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸

四十二、內傷發(fā)熱:氣郁丹梔淤血府,血歸陰清氣補中,陽虛金匱痰連中

1)肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱-丹桅逍遙散

2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯

3)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯

4)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散

5)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-補中益氣湯

四十三、虛勞,氣,肺福四元,血,心血,陰虛,沙天胃肝歸,陽,保父歸。

1.氣虛

1)肺氣虛-補肺湯

2)脾氣虛-加味四君子湯

3)腎氣虛-大補元煎

2.血虛

1)心血虛-養(yǎng)心湯

2)肝血虛-四物湯

3.陰虛

1)肺陰虛-沙參麥門冬湯

2)心陰虛-天王補心丹

3)脾胃陰虛-益胃湯

4)肝陰虛-補肝湯

5)腎陰虛-左歸丸

4.陽虛

1)心陽虛-拯陽理勞湯

2)脾陽虛-附子理中丸

3)腎陽虛-右歸丸

病名的出處:《金匱》癰悸喘痹汗痰虛痞。

《脈因證治》,內傷發(fā)熱。

《醫(yī)學正傳》郁血。

《景岳全書》,呃逆,

《濟生方》,痢疾。

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