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藏象學(xué)說的概念與特點(diǎn)、五臟、六腑、奇恒之腑【中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試】

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一、藏象及藏象學(xué)說的概念與特點(diǎn)

藏象,指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。

藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)是以五臟為中心的整體觀,主要體現(xiàn)在以五臟為中心的人體自身的整體性及五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性兩個(gè)方面。

二、藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)

藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)如下

(1)古代解剖學(xué)知識(shí)的積累,認(rèn)識(shí)了臟腑的某些功能。

(2)長期生活實(shí)踐的觀察總結(jié),認(rèn)識(shí)了人體的復(fù)雜功能,并賦予相應(yīng)的臟腑。

(3)古代哲學(xué)思想的滲透,使藏象理論系統(tǒng)化。

(4)臨床經(jīng)驗(yàn)的大量積累。

三、五臟、六腑、奇恒之腑

臟腑分為臟、腑和奇恒之腑三類。

臟有五,即心、肺、脾、肝、腎,合稱五臟(在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中,心包亦作為臟,故又稱“六臟”)。

腑有六,即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦,合稱六腑。

奇恒之腑亦有六,即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

中醫(yī)學(xué)以生理功能特點(diǎn)的不同作為區(qū)分臟與腑的主要依據(jù)。

(1)五臟共同的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣。

(2)六腑共同的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。

如《素問·五臟別論》說:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí);六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也”。

(3)奇恒之腑在形態(tài)上中空有腔與六腑相類,功能上貯藏精氣與五臟相同,與五臟和六腑都有明顯區(qū)別,故稱之。

一般來說,病理上“臟病多虛”,“腑病多實(shí)”;治療上“五臟宜補(bǔ)”,“六腑宜瀉”。

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