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【疣、熱瘡、蟲咬皮炎的辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科考點

2020-08-31 19:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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疣、熱瘡、蟲咬皮炎

1.疣:因其皮損形態(tài)及發(fā)病部位不同而名稱各異,如發(fā)于手背、手指、頭皮等處者,稱千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子;發(fā)于顏面、手背、前臂等處者,稱扁瘊;發(fā)于胸背部有臍窩的贅疣,稱鼠乳;發(fā)于足跖部者,稱跖疣;發(fā)于頸周圍及眼瞼部位,呈細軟絲狀突起者,稱絲狀疣或線瘊。

2.疣的辨證論治:

(1)尋常疣(疣目)

1)風熱血燥證--治法:養(yǎng)血活血,清熱解毒;方藥:治瘊方加板藍根、夏枯草。

2)濕熱血瘀證--治法:清化濕熱,活血化瘀;方藥:馬齒莧合劑加薏苡仁、冬瓜仁。

(2)扁平疣(扁瘊)

1)風熱蘊結證--治法:疏風清熱,解毒散結;方藥:馬齒莧合劑加減。

2)熱瘀互結證--治法:活血化瘀,清熱散結;方藥:桃紅四物湯加減。

3.熱瘡:以清熱解毒養(yǎng)陰為主要治法。初發(fā)以清熱解毒治之;反復發(fā)作者,以扶正祛邪并治。

熱瘡辨證論治:

肺胃熱盛證--治法:疏風清熱;方藥:辛夷清肺飲合竹葉石膏湯加減。

濕熱下注證--治法:清熱利濕;方藥:龍膽瀉肝湯加減。

陰虛內熱證--治法:養(yǎng)陰清熱;方藥:增液湯加減。

4.蟲咬皮炎:治法主要為清熱解毒止癢。外治是關鍵。

熱毒蘊結證--治法:清熱解毒,消腫止癢;方藥:五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

一、A1型選擇題

1.扁瘊的好發(fā)部位為

A.頭皮

B.前臂

C.眼瞼

D.頸周圍

E.胸背部

2.尋常疣濕熱血瘀證的首選方是

A.黃連解毒湯

B.龍膽瀉肝湯

C.馬齒莧合劑

D.萆薢滲濕湯

E.五味消毒飲

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。發(fā)于顏面、手背、前臂等處者,稱扁瘊。

2.【答案及解析】C。尋常疣濕熱血瘀證治法:清化濕熱,活血化瘀;方藥:馬齒莧合劑加薏苡仁、冬瓜仁。

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