中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”針灸考點：癃閉的針灸治療主穴配穴”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

癃閉

主癥　排尿困難

癃閉病位主要在膀胱與腎，與三焦肺脾肝之氣機(jī)失利密切相關(guān)。病機(jī)為膀胱氣化失調(diào)。

癃閉的針灸治療：分實證、虛證

癃閉的辨證分型：

癃閉實證治法：清熱利濕，行氣活血。

以足太陽、足太陰經(jīng)穴及相應(yīng)俞募穴為主。

主穴　膀胱俞　秩邊　中極　陰陵泉　三陰交

助記：膀胱之中二陰實

方義：

取膀胱募穴中極與膀胱俞，俞募相配以促進(jìn)膀胱氣化；

秩邊屬膀胱經(jīng)，可疏導(dǎo)膀胱氣機(jī)

陰陵泉清利濕熱而通小便；

三陰交通調(diào)足三陰經(jīng)氣血，消除瘀滯。

癃閉之實證辨證配穴

癃閉虛證治法：溫補(bǔ)脾腎，益氣啟閉。

以足太陽、任脈穴及相應(yīng)背俞穴為主。

主穴　脾俞　腎俞　三焦俞　秩邊　關(guān)元

助記：三叔支援

方義

關(guān)元能溫補(bǔ)下元，鼓舞膀胱氣化；

脾俞、腎俞補(bǔ)益脾腎；三焦俞通調(diào)三焦，促進(jìn)膀胱氣化功能；

秩邊屬膀胱經(jīng)，可疏導(dǎo)膀胱氣機(jī)。

癃閉虛證之辨證配穴

癃閉的治療操作

1.基本刺灸方法　膀胱充盈者，中極、關(guān)元等小腹部穴不能直刺，應(yīng)向下斜刺、淺刺；虛證可用溫針灸。

2.穴位敷貼法：用蔥白、冰片、田螺或鮮青蒿、甘草、甘遂各適量，混合搗爛后敷臍部，外用紗布固定，加熱敷。

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