已經(jīng)進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學基礎》腹部檢查內(nèi)容及臨床意義”，相關內(nèi)容整理如下：

1.腹壁靜脈：門脈高壓時，腹壁曲張的靜脈以臍為中心向周圍伸展，肚臍以上腹壁靜脈血流方向從下向上，肚臍以下腹壁靜脈血流方向自上向下。上腔靜脈梗阻時，胸腹壁靜脈血流方向自上向下，流入下腔靜脈。下腔靜脈梗阻時，腹壁淺靜脈血流方向向上，進入上腔靜脈。

2.腹壁緊張度：彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或實質(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁常強直，硬如木板，故稱為板狀腹。局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致，如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾炎，右上腹腹壁緊張多見于急性膽囊炎；腹膜慢性炎癥時，觸診如揉面團一樣，稱為揉面感，常見于結核性腹膜炎、癌性腹膜炎。全腹緊張度減低見于慢性消耗性疾病或剛放出大量腹水者，也可見于身體瘦弱的老年人和經(jīng)產(chǎn)婦；全腹緊張度消失見于脊髓損傷所致的腹肌癱瘓和重癥肌無力等。

3.肝臟質(zhì)地：正常肝臟質(zhì)地柔軟，如觸口唇；急性肝炎及脂肪肝時質(zhì)地稍韌；慢性肝炎質(zhì)韌，如觸鼻尖；肝硬化質(zhì)硬，肝癌質(zhì)地最硬，如觸前額；肝膿腫或囊腫有積液時呈囊性感。

4.脾腫大的分度方法：深吸氣時脾臟在肋下不超過2cm者為輕度腫大；超過2cm但在臍水平線以上，為中度腫大；超過臍水平線或前正中線為高度腫大，又稱巨脾。

5.腹部血管雜音聽診：上腹部的兩側出現(xiàn)收縮期血管雜音常提示腎動脈狹窄；左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時，可在包塊部位聞及吹風樣血管雜音；中腹部收縮期血管雜音提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄；肝硬化門脈高壓側支循環(huán)形成時，在臍周可聞及連續(xù)性的嗡鳴音。

一、A1型選擇題

1.深吸氣時脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平，臨床為脾腫大

A.輕度

B.中度

C.重度

D.正常

E.極重度

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。脾腫大的分度方法：深吸氣時脾臟在肋下不超過3cm者為輕度腫大；超過3cm但在臍水平線以上，為中度腫大；超過臍水平線或前正中線為高度腫大，又稱巨脾。中度以上脾腫大時其右緣?？捎|及脾切跡，這一特征可與左肋下其他包塊相區(qū)別。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試易錯考點：循環(huán)系統(tǒng)常見疾病體征（視觸叩聽）

觸覺語顫的檢查內(nèi)容/肺和胸膜檢查—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考點：胸部體表標志/常見異常胸廓/乳房檢查

以上內(nèi)容“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學基礎》腹部檢查內(nèi)容及臨床意義”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理，有一分勞動就有一份收獲，日積月累，從少到多，奇跡就可以創(chuàng)造出來。預祝廣大考生考試順利。