已經進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學教育網小編為大家奉上“考前必做！2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試模擬試題（41-60）”，相關內容整理如下：

41.當瘟疫類疾病發(fā)生時病室中氣味為

A.腐臭氣

B.臭氣觸人

C.尿臊氣

D.蒜臭氣

E.爛蘋果氣

【正確答案】B

【答案解析】病室臭氣觸人，多為瘟疫類疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭氣，病者多患潰腐瘡瘍。病室尸臭，多為臟腑衰敗，病情重篤。病室尿臊氣（氨氣味），見于腎衰。病室有爛蘋果樣氣味（酮體氣味），多為消渴并發(fā)癥患者，屬危重病癥。病室有蒜臭氣味，多見于有機磷中毒。

42.睡后易醒，醒后不易入睡多見于

A.心腎不交

B.食滯內停

C.膽郁痰擾

D.心脾兩虛

E.以上均不是

【正確答案】D

【答案解析】臨床常見四種類型的失眠：

（1）不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見于心腎不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多見于心脾兩虛。

（3）睡眠時時驚醒，不易安臥多見于膽郁痰擾。

（4）夜臥不安，腹脹噯氣多為食滯內停。

43.惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，發(fā)有定時，此為

A.少陽病

B.瘧疾

C.熱入血室

D.陽明病

E.表寒證

【正確答案】B

【答案解析】寒熱往來，發(fā)有定時指病人惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，發(fā)有定時，每日發(fā)作一次，或二三日發(fā)作一次的癥狀，兼見頭痛劇烈、口渴、多汗等癥。多見于瘧疾病。

44.久病小便頻數，色清量多，夜間明顯者多見于

A.膀胱濕熱

B.熱盛傷津

C.中氣下陷

D.腎陽不足

E.以上都不是

【正確答案】D

【答案解析】小便頻數，澄清量多，夜間明顯者多由腎陽不足，腎氣不固，膀胱失約所致。

45.自汗的病機是

A.氣虛

B.陰虛

C.血虛

D.痰盛

E.氣滯

【正確答案】A

【答案解析】自汗指患者經常日間汗出，活動后尤甚的癥狀。兼見畏寒肢冷、神疲、乏力等癥，多見于氣虛證和陽虛證。因陽氣虧虛，不能固護肌表，玄府不密，津液外泄所致。故此題的最佳選項是A。

46.巔頂部位頭痛屬于

A.太陽頭痛

B.陽明頭痛

C.少陽頭痛

D.厥陰頭痛

E.少陰頭痛

【正確答案】D

【答案解析】根據頭痛部位不同，可辨識病在何經：

（1）后頭部連項痛：屬太陽經頭痛。

（2）前額部連眉棱骨痛：屬陽明經頭痛。

（3）側頭部痛，痛在兩側太陽穴附近為甚者：屬少陽經頭痛。

（4）巔頂痛：屬厥陰經頭痛。

（5）頭痛連齒者：屬少陰經頭痛。

47.氣血兩虛證所見脈象中不包括

A.弱脈

B.細脈

C.微脈

D.緩脈

E.虛脈

【正確答案】D

【答案解析】緩脈多見于濕病、脾胃虛弱，亦可見于正常人。故根據題干要求，此題的最佳選項是D。

48.以下哪種脈象不見于常人

A.長脈

B.大脈

C.滑脈

D.緩脈

E.短脈

【正確答案】E

【答案解析】短脈的脈象特征是首尾俱短，不及本部。有力主氣郁，無力主氣損?！端貑枴っ}要精微論》：“短則氣病”，其它脈象均可見于正常人。

知識總結：二十八脈中，可見于常人的脈象：長脈；大脈；弦脈；滑脈；實脈；緩脈。另外，劇烈運動后的“數脈”也屬正常。

49.代脈的特征是

A.緩而時止，止無定數

B.數而時止，止無定數

C.脈來一止，止有定數

D.數而時止，止有定數

E.脈來時止，止有定數

【正確答案】C

【答案解析】知識點比較：結脈、代脈、促脈常一起比較；促脈：脈數而時有一止，止無定數；結脈：脈遲而時有一止，止無定數；代脈：脈來一止，止有定數，良久方還。

50.具有浮取散漫，中候似無，沉取不應，伴節(jié)律不齊特征的脈象是

A.結脈

B.動脈

C.疾脈

D.散脈

E.代脈

【正確答案】D

【答案解析】散脈：浮取散漫，中候似無，沉取不應，伴節(jié)律不齊或脈力不勻。

51.久病肌膚枯澀者屬

A.氣血兩傷

B.津液不足

C.血虛不榮

D.瘀血內停

E.以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】皮膚的滑潤和枯澀反映機體氣血的盛衰。肌膚滑潤為氣血充盛；肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤而有光澤，則雖有病而氣血未傷；久病肌膚枯澀，則為氣血兩傷。

52.下列哪項不是八綱辨證所應辨析的內容

A.病性的寒熱

B.病變的吉兇

C.邪正的盛衰

D.病情的類別

E.病位的深淺

【正確答案】B

【答案解析】八綱：指表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八個綱領。

根據病情資料，運用八綱進行分析綜合，從而辨別疾病現階段病變部位的淺深、病情性質的寒熱、邪正斗爭的盛衰和病證類別的陰陽，以作為辨證綱領的方法，稱為八綱辨證。故在此只有B不是八綱辨證的內容。

53.以下哪項不是虛證的臨床表現

A.五心煩熱

B.舌嫩少苔

C.腹脹滿不減

D.聲低息微

E.怕冷喜加衣

【正確答案】C

【答案解析】選項C是屬于實證的表現，在此不是虛證的表現，符合題干要求，故此題選C。

54.具有嚴格季節(jié)性的證候是

A.風淫證

B.寒淫證

C.濕淫證

D.暑淫證

E.燥淫證

【正確答案】D

【答案解析】暑淫證，是指夏季感受暑邪所致的一類病證。因暑性炎熱升散，故為病必見熱象，最易耗氣傷津，且暑多挾濕，常與濕邪相混成病。此證只見于夏季。其他如風淫證，寒淫證，濕淫證，燥淫證在其他季節(jié)亦可出現。故選D。

55.頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，形體消瘦并見脫肛，此表現為

A.氣虛證

B.氣陷證

C.氣脫證

D.氣滯證

E.氣逆證

【正確答案】B

【答案解析】氣陷證頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，大便稀溏，形體消瘦，或見內臟下垂、脫肛、陰挺等。故正確答案是B。

56.風熱犯肺證與肺熱熾盛證最具區(qū)別的癥狀是

A.發(fā)熱口渴

B.氣喘

C.痰黃稠

D.咽喉腫痛

E.脈浮數

【正確答案】E

【答案解析】風熱犯肺證臨床表現：咳嗽，痰少而黃，氣喘，鼻塞，流濁涕，咽喉腫痛，發(fā)熱，微惡風寒，口微渴，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

肺熱熾盛證臨床表現：發(fā)熱，口渴，咳嗽，氣粗而喘，甚則鼻翼煽動，鼻息灼熱，胸痛，或有咽喉紅腫疼痛，小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃，脈洪數。

其二者最主要的區(qū)別是脈象的不同。

57.濕熱蘊脾證的表現應除外哪項

A.便溏不爽

B.白帶量多

C.肢體困重

D.脘腹脹悶

E.身熱不揚

【正確答案】B

【答案解析】濕熱蘊脾證臨床表現：脘腹脹悶，納呆，惡心欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，便溏不爽，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，或見面目發(fā)黃鮮明，或皮膚發(fā)癢，舌質紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。選項B中白帶量多是寒濕困脾證的表現，故在此最佳的選項是B。

58.肝胃不和與肝郁脾虛證的共同表現是

A.太息易怒

B.吞酸嘈雜

C.呃逆噯氣

D.腹痛欲瀉

E.便溏不爽

【正確答案】A

【答案解析】肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結，而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現，但肝胃不和證兼胃失和降，常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥；肝郁脾虛證兼脾失健運，常有食少、腹脹、便溏等癥。

59.癥見惡寒發(fā)熱，頭項強痛，無汗，脈浮緊，辨證為

A.太陽中風證

B.太陽蓄水證

C.太陽蓄血證

D.太陽傷寒證

E.少陽證

【正確答案】D

【答案解析】太陽傷寒證臨床表現：惡寒，發(fā)熱，頭項強痛，身體疼痛，無汗而喘，脈浮緊，或見氣喘。

辨證要點：本證以惡寒、無汗、頭身疼痛、脈浮緊為主要表現。

60.麻疹初起，透發(fā)不暢，宜選下列何組藥物

A.葛根、菊花、蔓荊子

B.桑葉、菊花、柴胡

C.香薷、紫蘇、防風

D.升麻、葛根、蟬蛻

E.薄荷、蔥白、牛蒡子

【正確答案】D

【答案解析】升麻功效：解表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。

葛根功效：解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉，通經活絡，解酒毒。

蟬蛻功效：疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙。

升麻、葛根、蟬蛻都可用于治療麻疹不透。因此根據題干要求，最佳的選項是D。

薄荷、牛蒡子、防風、荊芥也具有透疹的功效。

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