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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié):妊娠小便淋痛、妊娠小便不通

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié):妊娠小便淋痛、妊娠小便不通”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

1.妊娠小便淋痛(俗稱“子淋”)辨證論治:

本病治療上均以清潤為主,不宜過于苦寒通利,以免重耗陰液,損傷胎元。

陰虛津虧證——治法:滋陰清熱,潤燥通淋;方藥:知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子。

心火偏亢證——治法:清心瀉火,潤燥通淋;方藥:導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。

濕熱下注證——治法:清熱利濕,潤燥通淋;方藥:加味五苓散。

2.妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7——8個(gè)月時(shí)較為多見。

妊娠小便不通辨證論治:

腎虛證——治法:溫腎補(bǔ)陽,化氣行水;方藥:腎氣丸加減。

氣虛證——治法:補(bǔ)中益氣,導(dǎo)溺舉胎;方藥:益氣導(dǎo)溺湯。

一、A1型選擇題

1.妊娠期間小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,名為

A.子煩

B.子滿

C.子懸

D.轉(zhuǎn)胞

E.子淋

2.濕熱下注子淋的代表方是

A.導(dǎo)赤散

B.八正散

C.滲濕湯

D.龍膽瀉肝湯

E.加味五苓散

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7——8個(gè)月時(shí)較為多見。

2.【答案及解析】E。子淋濕熱下注證之證候:妊娠期間,突感尿頻、尿急、尿痛,尿意不盡,欲解不能,小便短赤,小腹墜脹,胸悶食少,帶下黃稠量多;舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

治法:清熱利濕,潤燥通淋。

方藥:加味五苓散。

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