已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“淋巴結(jié)檢査、胸部X線檢查的臨床意義【中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試】”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

考點(diǎn)：淋巴結(jié)檢査

題眼：“最常見”

題目：鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是

A.頜下淋巴結(jié)

B.腹股溝淋巴結(jié)

C.頸部淋巴結(jié)

D.鎖骨上窩淋巴結(jié)

E.腋下淋巴結(jié)

答案：C

知識(shí)點(diǎn)鏈接：轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致的淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬或有橡皮樣感，一般無(wú)壓痛，表面光滑或有突起，與周圍組織粘連而不易推動(dòng)。左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移；右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為胸腔臟器癌腫(肺癌等)轉(zhuǎn)移。鼻咽癌易轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)；乳腺癌最早經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋下淋巴結(jié)。

考點(diǎn)：放射診斷

題眼：橫行“S”征

題目：胸部X線檢查，肺內(nèi)可見橫行“S”征，應(yīng)考慮的診斷是

A.周圍性肺癌

B.肺結(jié)核原發(fā)綜合征

C.肺膿腫

D.大葉性肺炎

E.右肺上葉肺癌

答案：E

知識(shí)點(diǎn)鏈接：中心型肺癌：早期局限于黏膜內(nèi)時(shí)X線無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，引起管腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張三種肺癌的間接征象；腫瘤同時(shí)向腔外生長(zhǎng)或（和）伴肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)形成肺門腫塊影，肺門腫塊影是肺癌的直接征象。發(fā)生于右上葉的肺癌，肺門腫塊及右肺上葉不張連在一起可形成橫行“s”狀下緣。有時(shí)肺癌發(fā)展迅速，中心可壞死形成內(nèi)壁不規(guī)則的偏心性空洞。CT可見支氣管壁不規(guī)則增厚，管腔狹窄；分葉狀或不規(guī)則的肺門腫塊，可同時(shí)伴有阻塞性肺炎、肺不張；肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大等。MRI更有利于明確腫瘤與支氣管、縱隔血管的關(guān)系，以及肺門、縱隔淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移等。

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