在中醫(yī)學理論中，小兒咳嗽的原因多種多樣，但主要可以從內外兩個方面來考慮。從外部來說，風、寒、暑、濕、燥、火這六淫之邪是導致小兒咳嗽的重要因素，其中以風邪最為常見。外感風邪可以單獨致病，也可以與其他邪氣如寒、熱等結合引發(fā)疾病。

從內部來看，主要與肺脾兩臟的功能失調有關。中醫(yī)認為“肺主呼吸”，而“脾為后天之本”。當小兒的肺功能不足時，容易受到外界因素的影響而發(fā)生咳嗽；同時，如果脾胃虛弱導致運化不良，則可產生痰濕內生，上擾于肺亦能引起咳嗽。

此外，情志失調、飲食不當等因素也可能影響到孩子身體狀況，從而間接引發(fā)或加重咳嗽癥狀。例如過食寒涼食物會傷及脾胃陽氣，造成體內水液代謝失常；長期情緒壓抑則會影響肝的疏泄功能，進而干擾肺氣宣發(fā)。

綜上所述，在中醫(yī)看來，小兒咳嗽的發(fā)生與外感六淫、內傷飲食情志以及臟腑功能失調等多方面因素有關。針對不同原因引起的咳嗽，需要采取相應的治療方法。