在中醫(yī)問診的過程中，判斷患者病情的變化主要依靠望、聞、問、切四診合參的方法。具體來說：
1. 望診：通過觀察患者的面色、舌象、形態(tài)等外在表現來了解內臟功能狀態(tài)及疾病的發(fā)展變化。如舌質淡白可能提示氣血不足；舌苔黃膩則可能是濕熱內蘊的表現。
2. 聞診：聽取患者的聲音、呼吸音以及體味的變化，從中獲取有關疾病的線索。比如聲音嘶啞可能與肺系疾病相關聯，口臭或特殊氣味也可能反映出消化系統的異常情況。
3. 問診：詳細詢問患者的主訴、既往病史及其生活習慣等方面的信息，特別是注意癥狀出現的時間、性質、程度以及伴隨的其他表現等，以便更準確地把握病情發(fā)展動態(tài)。
4. 切診：通過脈診來感知患者體內氣血運行狀況。不同部位的脈象變化可以反映相應臟腑的功能狀態(tài)，如右寸脈浮數可能提示表證未解；左關脈弦緊則可能是肝氣郁結所致。

結合以上四種診斷方法，綜合分析患者的病情特點及其發(fā)展過程中的細微變化，從而為制定合理的治療方案提供依據。同時，在臨床實踐中還需不斷積累經驗，提高對各種疾病特征的認識和把握能力。