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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師病案分析:紫斑/肺炎喘嗽

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師病案分析:紫斑/肺炎喘嗽”的內(nèi)容,希望可以幫助考生順利備考。

病例分析:

鄭某,男,25歲,未婚,職員,2018年12月5日出診。

患者10天前發(fā)熱,3天后雙膝及肘關(guān)節(jié)處出現(xiàn)紫紅斑點(diǎn),現(xiàn)癥:全身皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)及斑塊,伴有口渴便秘。舌質(zhì)紅苔黃,脈弦數(shù)。

請(qǐng)于丹毒相鑒別。

解析:血證(紫斑),血熱妄行,十灰散

紫斑與丹毒 

丹毒屬外科皮膚病,以皮膚色紅如紅丹得名,輕者壓之退色,重者壓之不退色,但其局部皮膚灼熱腫痛,與紫斑有別。

病例分析:

周某,難5歲,2018年11月27日就診。

患兒4天前出現(xiàn)咳嗦喘促,有痰,發(fā)熱,頭孢克洛及止咳藥治療病情未緩解,壯熱 咳嗦喘息,氣促鼻煽,喉間痰鳴,痰稠色黃。口唇紫紺。咽紅腫,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),肺聽(tīng)診可聞及中、細(xì)濕啰音。

請(qǐng)于咳嗽變異型相鑒別。

解析:肺炎喘嗽,痰熱閉肺,五虎湯和葶藶大棗瀉肺湯加減,與變異性哮喘

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能沖刺**班

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