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活體組織檢查
1.外陰活組織檢查
適應證:確定外陰白色病變的類型及排除惡變;外陰贅生物或久治不愈的潰瘍需明確診斷及排除惡性病變者。
2.宮頸活組織檢查
適應證:宮頸潰瘍或有贅生物需明確診斷者;宮頸細胞學檢查巴氏分級Ⅲ級以上者;有宮頸接觸性出血或可疑宮頸癌者;宮頸特異性炎癥。
診斷性刮宮
1.適應證
(1)子宮異常性出血,需排除或證實子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌者。
(2)月經(jīng)失調(diào)需了解子宮內(nèi)膜變化及其對性激素的反應者。
(3)不孕癥,了解有無排卵。
(4)疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者。
(5)因?qū)m腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不完全導致長時間多量出血者。
2.禁忌證
(1)急性或亞急性生殖道炎癥。
(2)疑有妊娠要求繼續(xù)妊娠者。
(3)急性或嚴重的全身性疾病。
(4)手術前體溫大于37.5℃者。
3.注意事項
(1)不孕癥或功血者,應在月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12 小時內(nèi)診刮,以判斷有無排卵或黃體功能不良。
(2)術前查清子宮位置及大小,術中注意無菌操作,輕柔操作,切忌反復刮宮。
(3)雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮,應將兩處宮內(nèi)膜全部刮除。
(4)術前有陰道出血者,術前術后應予預防感染治療。
(5)術后兩周內(nèi)禁止性生活、盆浴。
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