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操作要點(diǎn)：

①選取適宜體位，充分暴露待針腧穴。②穴區(qū)皮膚常規(guī)消毒。③軟柄、硬柄皮膚針持針姿勢(shì)不同。硬柄皮膚針持針式：用拇指和中指夾持針柄兩側(cè)，食指置于針柄中段上面，無名指和小指將針柄末端固定于大小魚際之間。軟柄皮膚針持針式：將針柄末端置于掌心，拇指居上，食指在下，中指、無名指、小指呈握拳狀固定針柄末端。④叩刺：叩刺時(shí)，主要運(yùn)用腕力，要求針尖垂直叩擊皮膚，并立即彈起，如此反復(fù)操作。⑤用無菌干棉球或棉簽擦拭。

皮膚針法有三種刺激強(qiáng)度，各有適應(yīng)證：

①輕刺：用較輕的腕力進(jìn)行叩刺，針尖垂直叩打皮膚后立即彈起，針尖接觸皮膚時(shí)間短。以局部皮膚略見潮紅為度。

②中刺：用中等的腕力進(jìn)行叩刺，使針尖垂直叩打在皮膚上，針尖接觸皮膚時(shí)間略長(zhǎng)，立即彈起。以局部皮膚明顯潮紅，微有滲血為度。

③重刺：用中重腕力進(jìn)行叩刺，使針尖垂直叩打在皮膚上，針尖接觸皮膚時(shí)間長(zhǎng)，再彈起。以局部皮膚明顯潮紅、出血為度。

臨證備要：

①叩刺前必須嚴(yán)格消毒。②要根據(jù)病情、體質(zhì)等合理選擇刺激強(qiáng)度。③一般應(yīng)由上到下、由內(nèi)到外順次進(jìn)行叩刺。在皮膚病患部叩刺時(shí)，應(yīng)由外到內(nèi)進(jìn)行。④叩刺時(shí)落針要穩(wěn)、準(zhǔn)，針尖與皮膚呈垂直接觸并垂直抬起，切勿斜刺、拖刺、壓刺。⑤骨骼突出部位，禁用本法。⑥輕刺、中刺可以每天或隔天1次，重刺宜5?7天1次。⑦凝血機(jī)制障礙者，血管瘤部位，不明原因的腫塊部位，局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍或瘢痕者，急性傳染病患者，孕婦腰骶部、小腹部禁止使用本法。

“三棱針刺絡(luò)法的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)”中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核

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