““中風(fēng)的辨證要點(diǎn)和針灸治療主穴配穴”中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格證書”是中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點(diǎn)考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:
中風(fēng)
(一)辨證要點(diǎn)
病因:風(fēng)、火、痰、瘀、虛。
病位:腦,心、肝、脾、腎。
內(nèi)傷積損的基礎(chǔ)+情志不遂、煩勞過度、飲食不節(jié)、外邪侵襲——致臟腑陰陽失調(diào),氣血逆亂,上擾清竅,竅閉神匿,神不導(dǎo)氣。
病性:本虛標(biāo)實(shí),上盛下虛。
肝腎陰虛,氣血虛弱為本。風(fēng)、火、痰、瘀為標(biāo)。
中風(fēng)分為中經(jīng)絡(luò)、中臟腑。
二者區(qū)別在于昏迷與否。
中臟腑——昏迷——開竅醒神
中經(jīng)絡(luò)——無昏迷——恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能+語言功能
1.中經(jīng)絡(luò)
主癥:意識(shí)清楚,半身不遂,口角斜,語言不利。
兼證:
肝陽暴亢——面紅目赤,眩暈頭痛,口苦,舌紅或絳,苔黃,脈弦有力;
風(fēng)痰阻絡(luò)——肢體麻木或手足拘急,頭暈?zāi)垦#δ?,脈弦滑;
痰熱腑實(shí)——口黏痰多,腹脹便秘,舌紅,苔黃膩或灰黑,脈弦滑大;
氣虛血瘀——肢體軟弱,偏身麻木,面色淡白,氣短乏力,舌暗,苔白膩,脈細(xì)澀;
陰虛風(fēng)動(dòng)——肢體麻木,手足拘攣,眩暈耳鳴,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
2.中臟腑
主癥:突然昏仆,不省人事,或神志恍惚、嗜睡,兼見半身不遂,口角斜。
閉證:神昏,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,肢體強(qiáng)痙,大小便閉。
脫證:昏憒無知,目合口開,四肢癱軟,手撒肢冷,汗多,二便自遺,脈微細(xì)欲絕。
(二)治療
1.基本治療
(1)中經(jīng)絡(luò)
治法:疏通經(jīng)絡(luò),醒腦調(diào)神。督脈、心包、脾經(jīng)。
主穴:水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。
配穴:肝陽暴亢——太沖、太溪;風(fēng)痰阻絡(luò)配豐隆、風(fēng)池;痰熱腑實(shí)配曲池、內(nèi)庭、豐??;氣虛血瘀配氣海、血海、足三里;陰虛風(fēng)動(dòng)配太溪、風(fēng)池。
上肢——肩髃、手三里、合谷、曲池;下肢不遂配環(huán)跳、足三里、風(fēng)市、陽陵泉、懸鐘、太沖。
病側(cè)肢體屈曲拘攣者,肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足內(nèi)翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。口角斜配地倉、頰車、合谷、太沖;語言謇澀配廉泉、通里、啞門;吞咽困難配廉泉、金津、玉液。復(fù)視配風(fēng)池、晴明;便秘配天樞、豐隆;尿失禁、尿潴留配中極、關(guān)元。
操作:水溝向上方斜刺,用雀啄法,以眼球濕潤為度;內(nèi)關(guān)用瀉法;三陰交用補(bǔ)法;極泉——在原穴位置下1寸心經(jīng)上取穴,避開動(dòng)脈,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹感和抽動(dòng)感為度;尺澤、委中直刺,用提插法使肢體有抽動(dòng)感。
(2)中臟腑
治法:閉證,平肝息風(fēng),醒腦開竅,取督脈、手厥陰和十二井穴為主。脫證,回陽固脫,以任脈經(jīng)穴為主。
主穴:水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)。
配穴:閉證:十二井穴、太沖、合谷。
脫證:關(guān)元、神闕、氣海。
操作:十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血;太沖、合谷用瀉法;神闕用隔鹽灸,關(guān)元、氣海用大艾炷灸,至四肢轉(zhuǎn)溫為止。
2.其他治療
(1)頭針法 取頂顳前斜線、頂顳后斜線、頂旁1線及頂旁2線??焖倌磙D(zhuǎn)2——3分鐘,每次留針30分鐘,留針期間反復(fù)捻轉(zhuǎn)2——3次,行針時(shí)囑患者活動(dòng)患側(cè)肢體。此法適用于半身不遂早期。
(2)電針法 在患側(cè)上、下肢各選一組穴位,采用斷續(xù)波或疏密波,以肌肉微顫為度,每次通電20——30分鐘。此法適用于半身不遂患者。
2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員考核:小兒麻疹的辨證要點(diǎn)和分型論治
小兒肺炎喘嗽的中醫(yī)治療方案—中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格證書
慢性化膿性中耳炎的診斷要點(diǎn)和鑒別診斷—中醫(yī)專長醫(yī)師資格證書
以上分享的““中風(fēng)的辨證要點(diǎn)和針灸治療主穴配穴”中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格證書”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。