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2020年中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核:嬰兒濕瘡的辨證論治

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嬰兒濕瘡

嬰兒濕瘡是由于稟性不耐,脾胃運(yùn)行失職,內(nèi)有胎火濕熱,外受風(fēng)濕熱邪,兩者蘊(yùn)阻肌膚而成;或因消化不良、食物過敏、衣服摩擦、肥皂水洗等刺激而誘發(fā)。

1.胎火濕熱證

主癥:皮膚潮紅,紅斑水皰,抓癢流滋,甚則黃水淋漓、糜爛,結(jié)黃色痂皮,大便干,小便黃赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:涼血清火,利濕止癢。

方藥:消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減。常用生地黃、赤芍、牛蒡子、白鮮皮、銀花、薄荷、木通、黃連、甘草等。

2.脾虛濕蘊(yùn)證

主癥:初起皮膚暗淡,繼而出現(xiàn)成片水皰,瘙癢,抓破后結(jié)薄痂,患兒多有消化不良,大便稀溏,或完谷不化,舌淡,苔白或白膩,脈緩。

治法:健脾利濕。

方藥:小兒化濕湯加減。常用蒼術(shù)、陳皮、茯苓、澤瀉、炒麥芽、土茯苓、魚腥草、六一散等。

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