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治療
本病當內(nèi)外兼治。輕證可以局部點藥為主,重證則宜配合內(nèi)治,必要時還須輔以手術。并發(fā)癥和后遺癥應對癥治療。
1.辨證論治
(1)風熱客瞼
主癥:眼微癢不適,干澀有眵,胞瞼內(nèi)面脈絡模糊,眥部紅赤,有少量顆粒,色紅而堅,狀如花椒,或有赤脈下垂,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風清熱。
方藥:銀翹散加減。常用連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、荊芥穗、牛蒡子、赤芍、丹皮、當歸、菊花。
(2)熱毒壅盛
主癥:眼灼熱癢痛,羞明流淚,沙澀難睜,眼眵較多,瞼內(nèi)脈絡模糊,紅赤明顯,顆粒叢生,并見粟樣顆粒,赤脈下垂,舌紅苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱解毒,除風散邪。
方藥:除風清脾飲加減。常用陳皮、連翹、防風、知母、玄明粉、黃芩、元參、黃連、荊芥穗、大黃、桔梗、生地黃、銀花、大青葉、赤芍、地膚子。
(3)血熱瘀滯
主癥:眼內(nèi)刺痛灼熱,沙澀羞明,流淚眵目,胞瞼厚硬,重墜難開,瞼內(nèi)紅赤,顆粒累累成片或有白色條紋,赤膜下垂或血翳包睛,視物不清,舌質暗紅苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱涼血,活血化瘀。
方藥:歸芍紅花散加減。常用當歸、大黃、梔子仁、黃芩、紅花、赤芍、甘草、白芷、防風、生地黃、連翅、桑葉、菊花。
若赤膜下垂、黑睛生星翳者,加石決明、密蒙花、谷精草、以增強清熱明目退翳之功。
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