“2020年中醫(yī)專長醫(yī)師證考點:不寐的針灸推拿治療”是中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網編輯為大家整理搜集了具體的內容,詳情如下:
1.體針療法
治法:調理蹺脈,安神利眠。以相應八脈交會穴、手少陰經及督脈穴為主。
主穴:印堂、四神聰、安眠、神門、照海、申脈。
配穴:肝火擾心加行間、俠溪。痰熱內擾加豐隆、內庭。心脾兩虛加心俞、脾俞。心腎不交加心俞、腎俞。心膽氣虛加心俞、膽俞。脾胃不和加公孫、足三里。
操作:神門、印堂、四神聰,用平補平瀉法;對于較重的不寐患者,四神聰可留針過夜;照海用補法,申脈用瀉法。配穴按虛補實瀉法操作。
方義:心藏神,神門為心經原穴,腦為元神之府,印堂可調理腦神,兩穴相配可安神利眠。四神聰、安眠穴鎮(zhèn)靜安神。照海、申脈為八脈交會穴,分別與陰蹺脈、陽蹺脈相通,陰、陽蹺脈主睡眠,若陽蹺脈功能亢盛則失眠,故補陰瀉陽使陰、陽蹺脈功能協調,不眠自愈。
2.推拿療法
虛證宜益氣養(yǎng)血,實證宜瀉其有余。虛實夾雜宜在補虛瀉實的基礎上安神定志。
(1)基本治法
1)點穴催眠:點揉內關、神門、三陰交。三穴相配共奏交通心腎、安神定志之功。本法適用于各種原因引起的失眠。
2)梳理少陽:醫(yī)生兩手五指微屈,從前至后梳理頭側足少陽膽經以平肝潛陽,引火歸原。
3)摩掌熨目:兩掌摩擦至熱,輕放于眼上,使眼部有溫熱舒適感。此外,本病也可參考頭痛的治療手法進行治療。
(2)辨證治療
1)心脾兩虛:指按揉神門、足三里,直擦背部督脈,透熱為度。
2)陰虛火旺:推橋弓,擦兩側涌泉穴,透熱為度。
3)肝郁化火:按揉肝俞、膽俞、期門、章門、太沖,搓兩脅。
4)痰熱內擾:按揉神門、內關、豐隆、足三里,橫擦脾俞、胃俞,以透熱為度。
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