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濕瘡的辨證治療

本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主；慢性者以養(yǎng)血潤(rùn)膚為主。外治宜用溫和的藥物，以免加重病情。

（一）內(nèi)治

1.濕熱蘊(yùn)膚證

證候：發(fā)病快，病程短，皮損潮紅，有丘皰疹，灼熱瘙癢無(wú)休，抓破滲液流脂水；伴心煩口渴，身熱不揚(yáng)，大便干，小便短赤；舌紅，苔薄白或黃，脈滑或數(shù)。

治法：清熱利濕止癢。

方藥：龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

2.脾虛濕蘊(yùn)證

證候：發(fā)病較緩，皮損潮紅，有丘疹，瘙癢，抓后糜爛滲出，可見鱗屑；伴納少，腹脹便溏，易疲乏；舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。

治法：健脾利濕止癢。

方藥：除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

3.血虛風(fēng)燥證

證候：病程久，反復(fù)發(fā)作，皮損色暗或色素沉著，或皮損粗糙肥厚，劇癢難忍，遇熱或肥皂水洗后瘙癢加重；伴有口干不欲飲，納差，腹脹；舌淡，苔白，脈弦細(xì)。

治法：養(yǎng)血潤(rùn)膚，祛風(fēng)止癢。

方藥：當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇。

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