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中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:哮喘的推拿治療手法

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1.推拿療法

發(fā)作期以治標(biāo)為主,降氣平喘化痰,緩解期以治本為主,治宜補(bǔ)腎健脾,養(yǎng)肺化痰。

(1)寒性哮喘

處方:清肺經(jīng)、揉天突、按弦走搓摩、推三關(guān)、揉外勞、運(yùn)內(nèi)八卦。

方義:清肺經(jīng)寬胸宣肺;揉天突、按弦走搓摩降氣引痰;推三關(guān)、揉外勞、運(yùn)內(nèi)八卦溫陽(yáng)散寒,止咳平喘。

(2)熱性哮喘

處方:清肺經(jīng)、揉天突、掐總筋、分陰陽(yáng)、清大腸、退六腑、分推膻中、推天柱、推脊、揉豐隆。

方義:清肺經(jīng)寬胸宣肺;揉天突、掐總筋、分陰陽(yáng)、清大腸,退六腑清熱平喘;分推膻中、推天柱、推脊降氣平喘;揉豐隆化痰。

(3)陽(yáng)虛哮喘

處方:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、推小腸、推三關(guān)、摩腹、摩中脘、揉丹田、揉腎俞。

方義:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、推小腸、推三關(guān)補(bǔ)腎健脾,養(yǎng)肺化痰;推三關(guān)、摩腹、摩中脘、揉丹田、揉腎俞調(diào)中理氣,補(bǔ)氣血,提高免疫力。

2.外治療法

白芥子21g,延胡索21g,甘遂12g,細(xì)辛12g。共研細(xì)末,分成3份,每隔10天使用1份。用時(shí)取藥末1份,加生姜汁調(diào),捏成小餅如1分硬幣大,分別貼在肺俞、心俞、膈俞、膻中穴,貼2~4小時(shí)揭去。若貼后皮膚發(fā)紅,局部出現(xiàn)小皰疹,可提前揭去。貼藥時(shí)間為每年夏天的初伏、中伏、末伏3次,連用3年。

3.針灸療法

發(fā)作期,取定喘、天突、內(nèi)關(guān)。咳嗽痰多者,加膻中、豐隆。緩解期,取大椎、肺俞、足三里、腎俞、關(guān)元、脾俞。每次取3~4穴,輕刺加灸,隔日1次。在好發(fā)季節(jié)前作預(yù)防性治療。

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