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2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:肉瘤的定義

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(一)概念

肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過(guò)度增生而形成的良性腫瘤。其特點(diǎn)是軟似綿,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,如肉之隆起。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。

(二)病因病機(jī)

脾主肌肉,又主運(yùn)化,思慮過(guò)度或飲食勞倦傷脾,脾失運(yùn)化,痰濕內(nèi)生,脾氣不行,津液凝聚為痰,痰氣郁結(jié),發(fā)為肉瘤?;蛴襞瓊危问栊?,肝克脾土,肝脾不和,氣機(jī)不暢,瘀血阻滯,逆于肉理,乃生肉瘤。

(三)臨床表現(xiàn)

多見(jiàn)于成年女性,可發(fā)于身體各部,好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,邊界清楚,皮色不變,生長(zhǎng)緩慢,觸之柔軟,呈扁平團(tuán)塊狀或分葉狀,推之可移動(dòng),基底較廣闊,一般無(wú)疼痛。多發(fā)者常見(jiàn)于四肢、胸或腹部,呈多個(gè)較小的圓形或卵圓形結(jié)節(jié),質(zhì)地較一般肉瘤略硬,壓之有輕度疼痛。

(四)辨證論治

氣郁痰凝證

主癥:腫塊多為單個(gè),少數(shù)為多發(fā),大小不一,瘤體柔軟如綿,推之可移動(dòng),皮色不變,生長(zhǎng)緩慢,舌淡,苔白,脈滑。

治法:理氣健脾,化痰散結(jié)。

方藥:化堅(jiān)二陳丸合十全流氣飲加減。常用陳皮、半夏、茯苓、僵蠶、黃連、甘草、川芎、當(dāng)歸、白芍、香附、青皮、木香、烏藥等。

(五)其他療法

1.外治法

用陽(yáng)和解凝膏摻黑退消外貼。

2.手術(shù)疔法

小的肉瘤可不處理,瘤體較大者,或有明顯增大趨勢(shì),或伴有疼痛,或瘤體較大者,宜行手術(shù)切除。

(六)預(yù)防與調(diào)護(hù)

1.注意合理飲食,勿過(guò)食辛辣炙馎、肥甘厚味之品。

2.調(diào)暢情志,節(jié)制惱怒。

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