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醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第9期

2018-10-25 14:09 醫(yī)學教育網
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【中醫(yī)內科學】

外感咳嗽治療原則是

A.祛邪利肺

B.疏風散寒

C.調和營衛(wèi)

D.解表發(fā)汗

E.祛風化痰

學員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】外感咳嗽,多為實證,應祛邪利肺,按病邪性質分風寒、風熱、風燥論治。疏風散寒、調和營衛(wèi)、解表發(fā)汗、祛風化痰都屬于祛邪利肺的范疇。

故本題答案選A.

【傳染病學】

預防HBeAg陽性母親所生的新生兒HBV感染最有效的措施是

A.丙種球蛋白

B.高效價乙肝免疫球蛋白

C.乙肝疫苗

D.高效價乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗

E.乙肝疫苗加丙種球蛋白

學員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】乙型肝炎預防措施:(1)乙肝免疫球蛋白(HBIG)主要用于阻斷HBV的母嬰傳播及意外暴露的被動免疫,應在出生后或暴露后的24小時內(時間越早越好)注射。

(2)乙型肝炎疫苗主要用于新生兒和高危人群的乙肝預防。對HBsAg陽性產婦所生嬰兒,與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用可提高保護率。

故本題答案選D.

【中醫(yī)婦科學】

下列關于帶下生理現(xiàn)象和作用的論述,錯誤的是

A.帶下屬津液

B.帶下有周期性月節(jié)律

C.帶下量隨妊娠期增多

D.帶下淖澤胞宮、陰道

E.帶下于經斷后斷絕

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】帶下的生理現(xiàn)象及作用:(1)帶下屬津液;(2)帶下有周期性月節(jié)律;(3)帶下量隨妊娠期增多;(4)帶下淖澤胞官、陰道。

帶下的產生是臟腑、津液、經絡協(xié)調作用于胞宮的結果。1.臟腑與帶下:生理性的帶下是由腎精所化,稟腎氣藏瀉,布露于子宮,潤澤于陰道;脾為氣血津液生化之源,主運化,賴脾氣之升清,將胃腸吸收的谷氣和津液上輸于肺,而后由肺宣發(fā)和肅降,使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅,其泌布于胞宮、陰道者,為生理性帶下的組成部分。2.津液與帶下:《靈樞?五癃津液別》中說:“津液各走其道……其而不行者為液。”《靈樞?口問》又說:“液者,所以灌精濡空竅者也。”說明帶下源于津液。3.經絡與帶下:帶下為陰液,而任脈為陰脈之海,主一身之陰液,任脈出胞中循陰器,任脈與帶下的生理、病理直接相關。帶脈環(huán)腰一周,約束諸經,與沖、任、督三脈縱橫交錯,絡胞而過。任脈所司之陰液,若失去督脈的溫化,則化為濕濁之邪,傷于帶脈則為帶下病。帶脈約束帶液,使帶液的量泌有常。4.胞宮與帶下:認為帶下由胞宮滲潤陰道,并能防御外邪入侵??梢?,生理性帶下的產生與調節(jié),是以臟腑功能正常為基礎的,是臟腑、津液、經絡協(xié)調作用于胞宮的生理現(xiàn)象。

故本題答案選E.

【中醫(yī)外科學

疥瘡的皮損特點是

A.皮膚呈丘疹樣風團,上有針頭大的瘀點、丘疹或水皰

B.夜間劇癢,在皮損處有灰白色或普通皮色的隧道

C.皮膚上淺在性膿皰和膿痂,有傳染性和自體接種的特性

D.軀干部位皮膚瘙癢及血痂

E.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢

學員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】疥瘡的臨床特點:夜間劇癢,在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道,可找到疥蟲。繼發(fā)感染者,稱膿窩疥。

A選項屬于蟲咬皮炎;C選項屬于膿皰瘡;D選項屬于皮膚瘙癢;E選項屬于濕瘡。

故本題答案選B.

【中醫(yī)兒科學

小兒“純陽”之體的含義是

A.純陽無陰

B.陽常有余

C.陰虧陽亢

D.發(fā)育迅速

E.肝常有余

學員提問:為什么選D?

答案及解析:本題選D.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】“純陽”學說:“純”指小兒初生,未經太多的外界因素影響,胎元之氣尚未耗散;“陽”指以陽為用,即生機。“純陽”學說高度概括了小兒在生長發(fā)育、陽充陰長的過程中,表現(xiàn)為生機旺盛,發(fā)育迅速,猶如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向榮的生理現(xiàn)象。

小兒生理特點:臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發(fā)育迅速。小兒病理特點:發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復。

故本題答案選D.

醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2019年第9期(word版下載)

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