【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

氣逆最常見的臟腑是

A.肺、胃、腎

B.心、胃、肝

C.肝、胃、腎

D.肺、胃、肝

E.肝、肺、腎

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】臨床上常見的多為肺氣上逆，多因感受外邪或痰濁阻肺所致，使肺氣失于宣發(fā)肅降，上逆而致咳嗽、喘息；胃氣上逆，多因寒飲，痰濁，食積停滯于胃，阻礙氣機(jī)所致，胃氣上逆，則見呃逆、噯氣、惡心、嘔吐等癥；肝氣上逆多因郁怒傷肝，肝氣升發(fā)太過，氣火上逆則見頭痛、眩暈、昏厥，血隨氣逆而上涌，可導(dǎo)致嘔血。肺主氣，胃氣宜降，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，因此氣逆多見肺、胃、肝臟。

故本題答案選D.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

肝火犯肺與肝火熾盛證的主要不同點(diǎn)在于

A.胸脅灼痛

B.頭脹頭暈

C.面紅目赤

D.痰中帶血

E.急躁易怒

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肝火熾盛證臨床表現(xiàn)：頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發(fā)耳聾，失眠，惡夢(mèng)紛紜，或脅肋灼痛，吐血、衄血，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

肝火犯肺證臨床表現(xiàn)：胸脅灼痛，急躁易怒，頭脹頭暈，面紅目赤，口苦口干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

故本題答案選D.

【中藥學(xué)】

既善涼血退蒸，又可清泄肺熱的藥物是

A.黃芩

B.桑葉

C.地骨皮

D.石膏

E.白薇

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】地骨皮功效：涼血除蒸，清肺降火，生津止渴。

黃芩功效：清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。

白薇功效：清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。

桑葉功效：疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥，平抑肝陽，清肝明目。

石膏功效：生用：清熱瀉火，除煩止渴；煅用：斂瘡生肌，收濕，止血。

故本題答案選C.

【方劑學(xué)】

保和丸中配伍萊菔子的主要用意是

A.消食止瀉

B.消食導(dǎo)滯

C.下氣消食

D.化滯解酒

E.消積和胃

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】保和丸方中以山楂為君，消一切飲食積滯，尤善消肉食油膩之積；臣以神曲消食健脾，善化酒谷陳腐油膩之積；萊菔子下氣消食祛痰，善于消谷面之積。三藥共用，可消各種飲食積滯。

故本題答案選C.

【針灸學(xué)】

腎經(jīng)在循行中，未與以下何臟腑發(fā)生聯(lián)系

A.肝

B.肺

C.心

D.膀胱

E.心包

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】足少陰腎經(jīng)循行：足少陰腎經(jīng)，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，經(jīng)內(nèi)踝的后方，向下進(jìn)入足跟中，沿小腿內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)腘窩內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)后緣上行，貫脊柱，屬于腎，絡(luò)于膀胱（有穴通路還出于前，從橫骨穴處上行于腹部前正中線旁0.5寸，胸部前正中線旁2寸，止于鎖骨下緣俞府穴處）。其直行支脈，從腎臟向上經(jīng)過肝、膈，進(jìn)入肺臟，沿著喉嚨，夾舌根旁；另一支脈，從肺分出，聯(lián)絡(luò)心，流注于胸中。

綜上所述，腎經(jīng)在循行中，未與心包發(fā)生聯(lián)系。

故本題答案選E.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2019年第23期（PDF版下載）

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