醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第26期：

「中醫(yī)內科學」

治療風熱頭痛，應首選的方劑是（ ）

A.芎芷石膏湯

B.天麻鉤藤飲

C.大補元煎

D.龍膽瀉肝湯

E.半夏白術天麻湯

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

風熱頭痛

證候主癥：頭痛而脹，甚則頭脹如裂，「醫(yī)學教育網原創(chuàng)」發(fā)熱或惡風，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，或便秘，溲赤，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

治法：疏風清熱和絡。

代表方：芎芷石膏湯加減。

故本題答案選A.

「中醫(yī)外科學」

石癭應首選的治療原則是（ ）

A.早期，中藥外敷

B.早期，中藥內治

C.早期手術切除

D.早期化學治療

E.早期放射治療

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

石癭為惡性腫瘤，一旦確診，「醫(yī)學教育網原創(chuàng)」宜早期手術切除。

故本題答案選C.

「中醫(yī)婦科學」

治療閉經腎氣虧虛證，應選用的方劑是（ ）

A.加減一陰煎

B.人參養(yǎng)榮湯

C.紫血湯

D.一貫煎

E.加減蓯蓉菟絲子丸

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

腎氣虧損證

主要證候：年逾16歲尚未行經，或月經初潮偏遲，時有月經停閉，或月經周期建立后，由月經周期延后、經量減少漸至月經停閉；或體質虛弱，全身發(fā)育欠佳，第二性征發(fā)育不良，或腰腿酸軟，頭暈耳鳴，倦怠乏力，夜尿頻多；「醫(yī)學教育網原創(chuàng)」舌淡黯，苔薄白，脈沉細。

治法：補腎益氣，調理沖任。

方藥：加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。

故本題答案選E.

「中醫(yī)兒科學」

治療痄腮熱毒壅盛證應首選的方劑是（ ）

A.銀翹散

B.清瘟敗毒飲

C.柴胡葛根湯

D.龍膽瀉肝湯

E.普濟消毒飲

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

熱毒壅盛證

證候：高熱，一側或兩側耳下腮部腫脹疼痛，「醫(yī)學教育網原創(chuàng)」堅硬拒按，張口咀嚼困難，或有煩躁不安，口渴欲飲，頭痛，咽紅腫痛，頜下腫塊脹痛，納少，大便秘結，尿少而黃，舌質紅，舌苔黃，脈滑數。

治法：清熱解毒，軟堅散結。

代表方劑：普濟消毒飲。

故本題答案選E.

「針灸學」

肩髃穴歸屬的經脈是（ ）

A.手陽明大腸經

B.手太陰肺經

C.手太陽小腸經

D.手少陽三焦經

E.手厥陰心經

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

肩髃歸手陽明大腸經

「定位」在三角肌區(qū)，肩峰外側緣前端與肱骨大結節(jié)兩骨間凹陷中。「醫(yī)學教育網原創(chuàng)」簡便取穴法：屈臂外展，肩峰外側緣呈現前后兩個凹陷，前下方的凹陷即是本穴。

「主治」①肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證；②癮疹，瘰疬。

故本題答案選A.

醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2016年第26期（word版下載）