【中醫(yī)婦科學】

產后惡露不絕的主要病因是

A.氣虛、血熱、血瘀

B.氣虛、血虛、血瘀

C.氣虛、血虛、血熱

D.氣虛、血虛、寒濕

E.以上都不是

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】產后惡露不絕的主要病機是胞宮藏瀉失度，沖任不固，血海不寧。常見病因有氣虛、血熱、血瘀。

故本題答案選A.

【中醫(yī)兒科學】

下列哪項不屬于哮喘的臨床特征

A.發(fā)熱

B.喘息氣促

C.喉間痰鳴

D.呼氣延長

E.甚者紫紺

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】哮喘診斷要點

1.多有嬰兒期濕疹史、過敏史、家族哮喘史。

2.有反復發(fā)作的病史。發(fā)作多與某些誘發(fā)因素有關，如氣候驟變，受涼受熱，進食或接觸某些過敏物質。發(fā)作之前多有噴嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。

3.常突然發(fā)作，發(fā)作時咳嗽陣作，喘促，氣急，喉間痰鳴，甚至不能平臥，煩躁不安，口唇青紫。

4.肺部聽診兩肺可聞及哮鳴音，以呼氣時明顯，呼氣延長。若支氣管哮喘有繼發(fā)感染，可聞及濕啰音。

5.實驗室檢查：外周血嗜酸粒細胞增高。肺功能測定顯示換氣率和潮氣量降低，殘氣容量增加。

故本題答案選A.

【方劑學】

心陽不振、心悸、脈結代者，用藥宜選用

A.桂枝配白芍

B.桂枝配附子

C.桂枝配茯苓

D.桂枝配大棗

E.桂枝配甘草

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】這道題考得是炙甘草湯的藥物組成，陽氣不振，無力鼓動血脈，脈氣不相接續(xù)，故脈結代；陰血不足，心體失養(yǎng)，或心陽虛弱，不能溫養(yǎng)心脈，故心動悸。桂枝合甘草辛行溫通，溫心陽，補心氣，通血脈。

故本題答案選E.

【傳染病學】

有關消毒的描述，正確的是

A.消毒是針對有確定傳染源存在的場所進行的

B.對傳染病死亡患者的尸體按規(guī)定的處理也屬消毒

C.消毒就是使物品完全無菌

D.對有病原體攜帶者（沒有發(fā)病）存在的場所可以不消毒

E.飯前便后的洗手不屬消毒的范疇

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】消毒的種類包括疫源性消毒及終末消毒。疫源地消毒指對有傳染源存在的地區(qū)進行消毒?？煞譃榻K末消毒與隨時消毒。死亡患者應用消毒液浸濕的棉球塞住口、鼻、肛門及陰道，尸體用消毒液浸濕的尸單包裹，放入有"傳染"標記字樣的不透水袋子內送火葬。

預防性消毒指未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下，對可能受病原體污染的場所、物品和人體進行的消毒措施。如日常衛(wèi)生消毒、飲水消毒、餐具消毒、糞便垃圾無害化處理、飯前便后的洗手、公共場所消毒、運輸工具消毒等。醫(yī)院中手術室消毒，免疫缺陷患者（如骨髓移植患者）層流病房屬預防性消毒。

故本題答案選B.

【內科學】

男性，52歲，胃潰瘍病史10年，近1個月來疼痛的節(jié)律性消失，食欲減退，體重減輕，糞便隱血試驗持續(xù)（+++），應首先考慮的診斷是

A.Hp感染

B.消化道出血

C.癌變

D.慢性穿孔

E.幽門梗阻

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題選C.

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】糞便隱血試驗呈陽性，提示潰瘍活動。糞便隱血持續(xù)陽性者，應懷疑癌變的可能性。

故本題答案選C.

醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2018年第41期（word版下載）

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