備考2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目的考生相信在備考中會(huì)遇到很多易混易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，為方便大家記憶，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)唐飛老師為大家總結(jié)巧用“6個(gè)不是”快速記憶《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)。解除你的易錯(cuò)易混！具體內(nèi)容如下：

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（一）不是所有數(shù)脈，都是有熱象。

中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)—風(fēng)痰入絡(luò)證）：肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼歪斜，語(yǔ)言不利，口角流涎，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，甚則半身不遂，或兼見(jiàn)手足拘攣，關(guān)節(jié)酸痛等癥，舌苔薄白，脈浮數(shù)。

（二）不是所有的弦脈，都與肝有關(guān)。

哮?。嵯C）：喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色黃或白，黏濁稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，甚至有好發(fā)于夏季者，舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。

心悸（痰火擾心證）：心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠多夢(mèng)，口干苦，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。

（三）不是所有的口臭，都是與胃有關(guān)。

中風(fēng)（中臟腑—痰火瘀閉證）：突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開(kāi)，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。

便秘（熱秘）：大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。

（四）不是所有食積食滯都用保和丸。

例外：腹痛

胃痛——飲食傷胃——保和丸

胃痞——飲食內(nèi)?！：屯?/p>

嘔吐——食滯內(nèi)?！：屯?/p>

泄瀉——食滯腸胃——保和丸

腹痛——飲食積滯——枳實(shí)導(dǎo)滯丸

（五）不是所有頭部疾病的血瘀證都用通竅活血湯。

頭痛——瘀血頭痛——通竅活血湯

眩暈——瘀血阻竅——通竅活血湯

癇病——瘀阻腦絡(luò)——通竅活血湯

癡呆——瘀血內(nèi)阻——通竅活血湯

癲狂——痰熱瘀結(jié)——癲狂夢(mèng)醒湯

中風(fēng)——?dú)馓摻j(luò)瘀——補(bǔ)陽(yáng)還五湯

（六）不是所有疼痛病證，均有寒邪的證候類(lèi)型。

例外：脅痛無(wú)此證型。

頭痛——風(fēng)寒頭痛——川芎茶調(diào)散

胸痹——寒凝心脈——枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

胃痛——寒邪客胃——香蘇散合良附丸

腹痛——寒邪內(nèi)阻——良附丸合正氣天香散

腰痛——寒濕腰痛——甘姜苓術(shù)湯

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