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月經病

一、月經先期：當?shù)匮a陰經

1.氣虛證

1）脾氣虛證：補中益氣湯

2）腎氣虛證：固陰煎

2.血熱型

1）陽盛血熱型－清經散

2）陰虛血熱型－兩地湯

3）肝郁化熱證－丹梔逍遙散

二、月經后期：要補當溫經

1）腎虛型－當歸地黃飲

2）血虛型－大補元煎

3）血寒證：虛寒型－溫經湯《金匱》

實寒型－溫經湯《婦人大全》

4）氣滯型－烏藥湯

三、月經先后無定期；要固定

1）肝郁型－逍遙散

2）腎虛型－固陰煎

四、月經過多：保舉笑

1）氣虛型－舉元煎

2）血熱型－保陰煎+地榆、茜草

3）血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七

五、月經過少：蒼滋歸逃

1）腎虛型－歸腎丸

2）血虛型－滋血湯

3）血瘀型－桃紅四物湯

4）痰濕型－蒼附導痰丸

六、經期延長：原地紅

1）氣虛型－舉元煎+阿膠、艾葉、烏賊骨

2）虛熱型－兩地湯合二至丸、四烏賊骨一藘茹丸

3）血瘀型－桃紅四物合失笑散加味

七、經間期出血：清淤地

1）腎陰虛型－兩地湯合二至丸

3）濕熱型－清肝止淋湯去阿膠、紅棗，加小薊、茯苓

4）血瘀型－逐瘀止血湯

八、崩漏：上清蟲子左右固

脾虛證－固本止崩湯

腎虛證－腎氣虛：加減蓯蓉菟絲子丸+黨參、黃芪、阿膠

腎陽虛：右歸丸+黨參、黃芪、田七

腎陰虛：左歸丸合二至丸

血熱證－虛熱證：上下相資湯

實熱證：清熱固經湯

血瘀證－逐瘀止血湯

九、閉經：四人血重陰

1）氣血虛弱－人參養(yǎng)榮湯

2）腎氣虧損－加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車

3）陰虛血燥－加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附

4）氣滯血瘀－血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯

5）痰濕阻滯－四君子湯合蒼附導痰丸加當歸、川芎

十、痛經：圣清調少膈

1）氣滯血瘀型－膈下逐瘀湯

2）寒凝血瘀型－少腹瘀湯湯

3）濕熱蘊結型－清熱調血湯加車前子、薏仁、敗醬草

4）氣血虛弱型－圣愈湯

5）腎氣虧損型－益腎調經湯

經行泄瀉：健身

1）脾虛－參苓白術散

2）腎虛－健固湯

經行吐衄：清靜

1）肝經郁火：疏肝清熱、引血下行－清肝引經湯

2）肺腎陰虛：滋腎潤肺、引血下行－順經湯

經行乳房脹痛：逍遙觀

肝氣郁結：逍遙散+麥芽、青皮、雞內金

肝腎虧虛：一貫煎/滋水清肝飲+麥芽、雞內金

經行頭痛：通林珍

肝火證：羚角鉤藤湯

血瘀證：通竅活血湯

血虛證：八珍湯+首烏、蔓荊子

經行感冒：采金菊

風寒：荊穗四物湯

風熱：桑菊飲

邪入少陽：小柴胡湯

經行身痛：趁痛補

血虛：當歸補血湯+白芍、雞血藤、丹參、玉竹

血瘀：趁痛散

經行浮腫：淤八腎

脾腎陽虛：腎氣丸合苓桂術甘湯

氣滯血瘀：八物湯+澤瀉益母草

十一、絕經前后諸癥：左右二仙湯

1）腎陰虛－左歸丸合二至丸

2）腎陽虛－右歸丸

3)腎陰陽俱虛－二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣

十二、經斷復來：老子黃皮

脾虛肝郁證：安老湯

腎陰虛證：知柏地黃丸加阿膠、龜甲

濕熱下注：易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側柏、大小薊

濕毒瘀結：萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石，加黃芪、三七

帶下過多：補完帶五百

1）脾虛證－完帶湯

2）腎陽虛－內補丸

3）陰虛夾濕－知柏地黃丸

4）熱毒蘊結－五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁

5）濕熱下注－止帶方

帶下過少：歸營

肝腎虧損：左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬

血枯瘀阻：小營煎加丹參、桃仁、牛膝