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慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷依據(jù)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試

“慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷依據(jù)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

臨床表現(xiàn)

(一)原發(fā)病表現(xiàn)

(二)缺氧表現(xiàn):

1.呼吸困難:最早出現(xiàn)的癥狀。

表現(xiàn)為節(jié)律、頻率、幅度的改變。

2.發(fā)紺:缺氧的典型癥狀

SaO2<90%時(shí),可在口唇、指端、耳垂、口腔粘膜處出現(xiàn)紫紺。

3.精神神經(jīng)癥狀

缺氧

急性:錯(cuò)亂、狂躁、抽搐、昏迷

慢性:記憶力減退、智力、定向障礙

二氧化碳潴留:

興奮、失眠、煩躁→抑制:淡漠、昏睡、昏迷

4.循環(huán)系統(tǒng)

早期血壓升高,心率增快,嚴(yán)重到一定程度則會(huì)直接抑制心血管中樞,出現(xiàn)血壓下降、心動(dòng)過(guò)緩、心律失常等嚴(yán)重后果。

5.消化系統(tǒng)嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)消化道黏膜糜爛、潰瘍形成和出血,黃疸。

6.泌尿系統(tǒng)蛋白尿和氮質(zhì)血癥。

(三)二氧化碳潴留的表現(xiàn)

1.睡眠顛倒,晝睡夜醒,嚴(yán)重時(shí)抽搐、昏睡甚至昏迷。

2.血壓升高,呼吸、心率加快,嚴(yán)重時(shí)血壓下降甚至休克

實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

1.典型動(dòng)脈血?dú)飧淖?/p>

PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低→Ⅰ型呼衰

PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg→Ⅱ型呼衰

2.判斷有無(wú)酸堿失衡指標(biāo)pH判斷

pH>7.35代償性呼吸性酸中毒

pH<7.35失代償性呼吸性酸中毒

3.判斷呼吸性酸中毒或堿中毒指標(biāo):PaCO2

PaCO2升高>45mmHg,提示呼吸性酸中毒

PaCO2降低<35mmHg,提示呼吸性堿中毒

血?dú)夥治?/p>

X線檢查:發(fā)現(xiàn)原發(fā)病。

診斷要點(diǎn)

(一)有引起呼衰的病史

(二)有缺O(jiān)2和CO2潴留的表現(xiàn)

(三)動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

2020執(zhí)業(yè)中醫(yī)助理醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn):鎖喉癰

中醫(yī)助理醫(yī)師精華扣點(diǎn)“手足部疔瘡”(含試題)

以上內(nèi)容“慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷依據(jù)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來(lái)。預(yù)祝廣大考生考試順利。

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