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詳情“月經先期、月經后期、月經先后無定期、月經過多與月經過少”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網編輯為大家整理搜集了具體的內容,詳情如下:
1.概念、病因病機:
月經先期是月經周期提前7天以上,甚至10余日一行,連續(xù)兩個周期以上。病因主要是氣虛和血熱;病機是沖任不固,經血失于約制。
月經后期指月經周期延后7天以上,甚至3——5個月一行。一般認為需連續(xù)出現兩個周期以上。
月經先后無定期是指月經周期或提前時或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上,本病以月經周期紊亂為特征。其病因多為肝郁、腎虛、脾虛。
2.辨證論治:
月經先期辨證論治:
脾氣虛證——治法:補脾益氣,攝血調經;方藥:補中益氣湯。
腎氣虛證——治法:補益腎氣,固沖調經;方藥:固陰煎或歸腎丸。
陽盛血熱證——治法:清熱涼血調經;方藥:清經散。
陰虛血熱證——治法:養(yǎng)陰清熱調經;方藥:兩地湯。
肝郁血熱證——治法:疏肝清熱,涼血調經;方藥:丹梔逍遙散。
月經后期的辨證論治:
腎虛證——治法:補腎養(yǎng)血調經;方藥:當歸地黃飲。
血虛證——治法:補血益氣調經;方藥:大補元煎。
虛寒證——治法:扶陽祛寒調經;方藥:溫經湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。
實寒證——治法:溫經散寒調經;方藥:溫經湯(《婦人大全良方》)。
氣滯證——治法:理氣行滯調經;方藥:烏藥湯。
痰濕證——治法:燥濕化痰,活血調經;方藥:芎歸二陳湯。
月經先后無定期辨證論治:
肝郁證——治法:疏肝理氣調經;方藥:逍遙散。
腎虛證——治法:補腎調經;方藥:固陰煎。若肝郁腎虛者,治宜補腎疏肝調經,方用定經湯。
3.月經過多:一般認為月經量以20——60ml為適宜,超過80ml為月經過多。常見的病因有氣虛、血熱、血瘀。
月經過多辨證論治:
氣虛證——治法:補氣攝血固沖;方藥:舉元煎或安沖湯。
血熱證——治法:清熱涼血,固沖止血;方藥:保陰煎加減。
血瘀證——治法:活血化瘀止血;方藥:失笑散加減。
4.月經過少:一般認為月經量少于20ml為月經過少。病因臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見。
月經過少辨證論治:
腎虛證——治法:補腎益精,養(yǎng)血調經;方藥:歸腎丸或當歸地黃飲。
血虛證——治法:養(yǎng)血益氣調經;方藥:滋血湯或小營煎。
血瘀證——治法:活血化瘀調經;方藥:桃紅四物湯或通瘀煎。
痰濕證——治法:化痰燥濕調經;方藥:蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯。
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