
2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試:內生“五邪”的定義、臨床特點
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內生“五邪”
1.內生“五邪”,指在疾病過程中,機體自身由于臟腑功能異常而導致化風、化火、化寒、化燥、化濕的病理變化。
2.內生“五邪”屬內傷病的病機;外感六淫屬外感病的病因。
3.風氣內動,即“內風”,與外風相對,指臟腑氣血失調,體內陽氣亢逆而致風動之征的病理變化。包括肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風。
4.寒從中生又稱“內寒”,指機體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,陽不制陰而虛寒內生的病理變化。內寒病機多見于心脾腎。
“內寒”的臨床特點主要是虛而有寒,以虛為主;“外寒”的臨床特點是以寒邪為主,多為實寒。
5.濕濁內生又稱“內濕”,指因脾氣運化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。
6.津傷化燥:又稱“內燥”,指津液不足,各臟腑形體官竅失其滋潤而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài)。內燥病變可發(fā)生于各種臟腑形體官竅,但以肺、胃及大腸為多。
7.火熱內生有虛實之分,包括實火和虛火。
一、A1型選擇題
1.六淫之中只有外感而無內生的邪氣是
A.風邪
B.寒邪
C.火邪
D.暑邪
E.濕邪
2.與濕濁內生關系最為密切的臟腑為
A.腎
B.心
C.肺
D.肝
E.脾
3.久病累及脾腎,以致脾腎陽虛,溫煦氣化失司,可以形成
A.濕濁內生
B.寒從中生
C.火熱內生
D.風氣內動
E.津傷化燥
4.寒從中生病機常見的臟腑是
A.肺心腎
B.心脾腎
C.心肝腎
D.肝脾腎
E.心脾肝
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。外感六淫為風、寒、暑、濕、燥、火。內生“五邪”為:內風、內寒、內濕、內燥、內火。暑邪致病有明顯的季節(jié)性,主要發(fā)生于夏至以后,暑邪純屬外邪,無內暑的說法。
2.【答案及解析】E。濕濁內生,又稱“內濕”,是指因脾氣運化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。脾的運化失職是濕濁內生的關鍵,但脾主運化有賴腎陽的溫煦氣化,故脾腎陽虛亦易導致濕濁內生。
3.【答案及解析】B。寒從中生,又稱“內寒”,是指機體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,陽不制陰而虛寒內生的病理狀態(tài)。
4.【答案及解析】B。內寒的病機多見于心脾腎。
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