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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》放射診斷

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了?!对\斷學(xué)基礎(chǔ)》放射診斷的相關(guān)知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

1.典型慢支表現(xiàn)為兩肺紋理增多、增粗、紊亂,肺紋理伸展至肺野外帶。

2.支氣管擴(kuò)張癥柱狀擴(kuò)張時可見“軌道征”或“戒指征”;囊狀擴(kuò)張時可見葡萄串樣改變;擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時,可見“指狀征”。

3.大葉性肺炎:充血期X線無明顯變化,或僅可見肺紋理增粗;實變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影,病變范圍呈肺段性或大葉性分布,在大片密實陰影中??梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡?,即支氣管充氣征。消散期X線可見實變區(qū)密度逐漸減退,表現(xiàn)為散在性的斑片狀影,大小不等,繼而可見到增粗的肺紋理,最后可完全恢復(fù)正常。CT在充血期即可見病變區(qū)磨玻璃樣陰影,邊緣模糊。

4.原發(fā)型肺結(jié)核:X線表現(xiàn)為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)綜合征是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核表現(xiàn)為肺門和(或)縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野。

5.血型播散型肺結(jié)核

(1)急性粟粒型肺結(jié)核:X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影,正常肺紋理顯示不清。

(2)亞急性與慢性血型播散型肺結(jié)核:X線可見以兩上、中肺野為主的大小不一、密度不同、分布不均的多種性質(zhì)(滲出、增殖、鈣化、纖維化、空洞等)病灶。

6.原發(fā)性支氣管肺癌肺癌):①中心型:肺門腫塊影是肺癌的直接征象。發(fā)生于右上葉的肺癌,肺門腫塊及右肺上葉不張連在一起可形成橫行“S”狀下緣。②周圍型:X線表現(xiàn)為密度增高,輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶,逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊;發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。

7.風(fēng)濕性心臟病影像學(xué)表現(xiàn):

(1)單純二尖瓣狹窄:X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺動脈段突出,主動脈結(jié)及左心室變小,心臟外形呈鴨梨狀。

(2)主動脈瓣關(guān)閉不全:左心室明顯增大,升主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張,心臟呈靴形。

一、A1型選擇題

1.典型慢支的表現(xiàn)為

A.囊狀擴(kuò)張時可見葡萄串樣改變

B.兩肺紋理增多、增粗、紊亂,肺紋理伸展至肺野外帶

C.柱狀擴(kuò)張時可見“軌道征”或“戒指征”

D.肺段性或大葉性分布的密實陰影

E.擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時,可見“指狀征”

2.原發(fā)性支氣管肺癌周圍型的X線表現(xiàn)是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.增殖性病變

D.實變區(qū)密度較低呈毛玻璃樣

E.密度增高、輪廓模糊的球形病灶

3.風(fēng)濕性心臟病左心室明顯增大見于

A.單純二尖瓣狹窄

B.慢性肺源性心臟病

C.心包積液

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.以上都不是

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。慢性支氣管炎:早期X線可無異常發(fā)現(xiàn)。典型慢支表現(xiàn)為兩肺紋理增多、增粗、紊亂,肺紋理伸展至肺野外帶。

2.【答案及解析】E。原發(fā)性支氣管肺癌肺癌)周圍型:X線表現(xiàn)為密度增高,輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶,逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊;發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。

3.【答案及解析】D。風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全:左心室明顯增大,升主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張,心臟呈靴形。

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以上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》放射診斷”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理。要攀登一座高山,起初在下部是艱難的,越上升越?jīng)]有痛苦,最后就和坐著順流而下的小船一樣。希望廣大考生考試順利。

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