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“心絞痛、膽絞痛、腎絞痛的針灸治療”2021中醫(yī)助理醫(yī)師速記考點

2020-12-04 16:05 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了。心絞痛、膽絞痛、腎絞痛的針灸治療的相關知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關考點如下:

內臟絞痛

心絞痛

膽絞痛

腎絞痛

1.心絞痛

病因:寒邪內侵、情志失調、飲食不當、年老體虛

病位:心,與肝、腎、脾、胃有關。

心脈不通,或心脈失養(yǎng)。

以實證多見,亦有虛證、虛實夾雜。

氣滯血瘀:七情誘發(fā),胸悶及心前區(qū)壓榨性疼痛,煩躁不寧,脈弦緊;

寒邪凝滯:遇寒誘發(fā),唇甲青紫,心痛如刺,心痛徹背,舌質紫暗,脈澀者。

痰濁阻絡:胸中痞悶而痛,痛徹肩背,喘不得臥,喉中痰鳴,舌胖,苔膩,脈滑。

陽氣虛衰:面色蒼白或表情淡漠,甚至心痛徹背,大汗淋漓,氣促息微,四肢厥冷,唇甲青紫或淡白,舌淡紅,苔薄白,脈沉細微。

2.膽絞痛

病因:情志不遂、飲食不節(jié)、蛔蟲阻滯

病位:膽,肝。不通則痛。

實證。

肝膽濕熱:突然作痛,持續(xù)性并陣發(fā)性加劇,放射至右肩胛,兼惡心嘔吐,黃疸,苔黃膩,脈滑數(shù)。

肝膽氣滯:兼脅肋脹痛,走竄不定,脈弦。

蛔蟲妄動:突發(fā)劇烈絞痛,有鉆頂感,陣發(fā)性,脈緊。

3.腎絞痛

病因:濕熱之邪。

病位:腎,膀胱、脾。

濕熱蘊結下焦,煎熬尿液成石。

實證為主,久發(fā)轉虛。

下焦?jié)駸幔和话l(fā)絞痛,疼痛從后腰腎區(qū)向腹部、同側陰囊及大腿內側放射,兼小便時有中斷,尿血,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

腎氣不足:尿痛已久,兼排尿無力,小便斷續(xù),舌質淡,苔薄白,脈弦緊。

(二)治療

1.基本治療

(1)心絞痛

治法:通陽行氣,活血止痛。心包、心經(jīng)。

主穴:內關、郄門、陰郄、膻中。

配穴:氣滯血瘀配太沖、血海;寒邪凝滯配神闕、至陽;痰濁阻絡配中脘、豐?。魂枤馓撍ヅ湫挠?、至陽。

操作:瀉法。寒證、虛證加艾灸。

(2)膽絞痛

治法:疏肝利膽,行氣止痛。膽經(jīng)、膽的俞募穴。

主穴:膽囊穴、陽陵泉、膽俞、日月。

配穴:肝膽氣滯配太沖、丘墟;肝膽濕熱配行間、陰陵泉;蛔蟲妄動配迎香透四白。

操作:毫針瀉法。日月、膽俞注意針刺方向,勿深刺。

(3)腎絞痛

治法:清利濕熱,通淋止痛。脾、腎與膀胱的背俞穴及膀胱之募

主穴:腎俞、膀胱俞、中極、三陰交、京門。

配穴:下焦?jié)駸崤湮?、陰陵泉;腎氣不足配水分、關元。

操作:毫針瀉法。

速記總結:

內臟絞痛的針灸治療。

(1)心絞痛

主穴:內關、郄門、陰郄、膻中。

配穴:氣滯血瘀配太沖、血海;寒邪凝滯配神闕、至陽;痰濁阻絡配中脘、豐??;陽氣虛衰配心俞、至陽。

(2)膽絞痛

主穴:膽囊穴、陽陵泉、膽俞、日月。

配穴:肝膽濕熱配內庭、陰陵泉;肝膽氣滯配太沖、丘墟;蛔蟲妄動配迎香透四白。

(3)腎絞痛

主穴:腎俞、膀胱俞、中極、三陰交、陰陵泉。

配穴:下焦?jié)駸崤湮?、合谷;腎氣不足配氣海、關元。

以上““心絞痛、膽絞痛、腎絞痛的針灸治療”2021中醫(yī)助理醫(yī)師速記考點”的內容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理。要攀登一座高山,起初在下部是艱難的,越上升越?jīng)]有痛苦,最后就和坐著順流而下的小船一樣。希望廣大考生考試順利。

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