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詳情中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始,如果可以把握住考試命脈,抓準考點復習,考試分數將會有所上升。醫(yī)學教育網小編為大家整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c:腸癰的辨證論治”內容,請考生根據自己的實際情況,有針對性的學習。
1.中國九分法將全身體表面積分為11個9等份。成人頭、面、頸部為9%;雙上肢為2×9%;軀干前后包括外陰部為3×9%;雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。(口訣:三三三五六七,十三,十三,二十一,雙臀占五會陰一,小腿十三雙足七。
解釋:頭、面、頸均是3,雙手、雙前臂、雙上臂分別是5、6、7,軀干前、軀干后、雙大腿分別是13、13、21)
2.兒童燒傷面積計算法:
頭頸面部:9+(12-年齡)=?%
雙下肢:46-(12-年齡)=?%
3.燒傷深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分淺Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度燒傷。
具體內容:
Ⅰ度燒傷有紅斑,深度達表皮角質層,創(chuàng)面紅腫熱痛,感覺過敏,表面干燥,2——3天后脫屑痊愈,無瘢痕。
Ⅱ度燒傷有水皰,淺Ⅱ度深度達真皮淺層,創(chuàng)面劇痛,感覺過敏,有水皰,1——2周愈合,無瘢痕,有色素沉著。
深Ⅱ度燒傷深度達真皮深層,痛覺消失,有水皰,3——4周愈合,可有瘢痕。
Ⅲ度燒傷有焦痂,深度達皮膚全層,痛覺消失,無彈力,堅硬如皮革樣,蠟白焦黃或炭化,2——4周焦痂脫落,一般須植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕攣縮。
4.神經毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。
5.腸癰的辨證論治:
瘀滯證——治法:行氣活血,通腑泄熱;方藥:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。
濕熱證——治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿;方藥:復方大柴胡湯加減。
熱毒證——治法:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱;方藥:大黃牡丹湯合透膿散加減。
一、A1型選擇題
1.大黃牡丹湯合紅藤煎劑治療腸癰
A.濕熱證
B.瘀滯證
C.熱毒證
D.血虛證
E.火毒證
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。腸癰瘀滯證之證候:轉移性右下腹痛,呈持續(xù)性、進行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,伴惡心納差,可有輕度發(fā)熱。苔白膩,脈弦滑或弦緊。
治法:行氣活血,通腑泄熱。
代表方:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。
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